兩邊腎長(zhǎng)腫瘤需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、靶向治療或定期觀察。腎腫瘤可能是腎細(xì)胞癌、腎盂癌、錯(cuò)構(gòu)瘤等疾病引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
對(duì)于體積較小且生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查影像學(xué)檢查,如每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲或CT監(jiān)測(cè)。若腫瘤直徑超過(guò)4厘米或存在壓迫癥狀,可考慮腹腔鏡腎部分切除術(shù)保留腎功能。惡性腫瘤通常需行根治性腎切除術(shù),術(shù)后根據(jù)病理類型輔以舒尼替尼膠囊、培唑帕尼片等靶向藥物治療。雙側(cè)腎癌需評(píng)估雙側(cè)腎功能后制定個(gè)體化方案,必要時(shí)采用保留腎單位手術(shù)聯(lián)合冷凍消融治療。轉(zhuǎn)移性腎癌可采用納武利尤單抗注射液聯(lián)合阿昔替尼片進(jìn)行免疫靶向綜合治療。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量維持在2000毫升左右促進(jìn)代謝,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腎臟損傷,定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀需立即復(fù)查,長(zhǎng)期服用靶向藥物者需每月檢查肝功能與心肌酶譜。建議患者每3個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT評(píng)估治療效果,保持樂觀心態(tài)配合全程管理。
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