新生兒正常大便顏色多為黃色或黃綠色,質(zhì)地呈糊狀或軟膏狀。主要與母乳喂養(yǎng)、配方奶喂養(yǎng)、胎便排出等因素有關(guān)。
出生后24小時內(nèi)排出的胎便呈墨綠色或黑色粘稠狀,由胎兒期吞咽的羊水、腸黏膜脫落細(xì)胞等組成。胎便通常在3天內(nèi)排凈,若超過48小時未排出需警惕先天性巨結(jié)腸等疾病。
胎便排盡后2-4天的大便呈黃綠色過渡便,質(zhì)地較胎便稀薄,含有少量奶瓣。此時腸道開始適應(yīng)外界喂養(yǎng),膽紅素代謝逐漸正常化。
純母乳喂養(yǎng)新生兒的大便呈金黃色或芥末黃,帶有細(xì)小顆粒,質(zhì)地類似酸奶。因母乳中含低聚糖,每日排便可達(dá)5-8次,但排便時無痛苦表情屬正?,F(xiàn)象。
配方奶喂養(yǎng)者大便顏色偏淡黃或土黃色,質(zhì)地較稠,成形度高于母乳便。因奶粉蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)不同,可能伴有白色奶瓣,每日排便2-4次為常見范圍。
陶土色提示膽道閉鎖需立即就醫(yī);鮮紅色可能為肛裂或腸套疊;黑色柏油樣便警惕上消化道出血;白色顆粒便或持續(xù)綠色稀便可能提示感染或乳糖不耐受。
家長應(yīng)每日記錄新生兒排便次數(shù)及性狀變化,喂養(yǎng)時注意奶具消毒,母乳媽媽需保持飲食清淡。發(fā)現(xiàn)大便帶血絲、持續(xù)發(fā)白或伴隨嘔吐、腹脹時,應(yīng)及時攜帶尿布樣本就診。日??奢p柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高影響消化功能。
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