訂書針扎手一般不會引起破傷風,但若傷口較深或被污染則存在風險。破傷風由破傷風梭菌感染引起,該菌在缺氧環(huán)境中繁殖,訂書針造成的淺表傷口通常不符合感染條件。
訂書針多為金屬材質且體積小,造成的傷口通常較淺且整齊,出血量少,傷口暴露在氧氣環(huán)境中不利于破傷風梭菌生長。日常生活中多數(shù)訂書針扎傷僅需用流動清水沖洗,碘伏消毒處理即可。破傷風梭菌常見于土壤、生銹金屬或動物糞便污染的物體表面,未受污染的辦公用品攜帶該菌的概率較低。
若訂書針曾接觸泥土、銹跡或有機污物,或扎傷后傷口出現(xiàn)紅腫熱痛、肌肉僵硬等異常表現(xiàn),則需警惕破傷風感染。深度超過1厘米的穿刺傷、傷口邊緣不規(guī)則的撕裂傷更易形成缺氧環(huán)境。免疫缺陷人群、未完成破傷風疫苗接種者屬于高危人群,此類情況建議及時就醫(yī)評估是否需要注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。
保持傷口清潔干燥是預防感染的關鍵措施。受傷后應立即用肥皂水沖洗15分鐘以上,擠出殘存血液,避免用嘴吮吸傷口。完成基礎免疫接種者5年內(nèi)受傷無須額外接種疫苗,超過5年但傷口清潔者可加強接種一劑次。出現(xiàn)張口困難、苦笑面容等典型癥狀需立即急診處理,破傷風病死率較高但可通過規(guī)范預防有效避免。
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