髕骨骨折內固定術后一般需要4-6周可下地行走,具體時間與骨折嚴重程度、固定方式、術后康復情況等因素有關。
髕骨骨折內固定術后下地行走時間需分階段評估。術后1-2周內患肢需嚴格制動,此時僅允許在醫(yī)生指導下進行踝泵運動等床上康復訓練,避免負重。術后2-4周可逐步開始膝關節(jié)被動活動,如使用CPM機輔助訓練,但仍禁止患肢完全承重。術后4-6周經影像學復查確認骨折線模糊后,可嘗試拄拐部分負重行走,初期負重不超過體重的20%。術后6-8周若骨痂形成良好,可過渡至單拐輔助行走,并逐漸增加負重比例。術后8-12周多數患者能實現完全負重行走,但需避免跑跳等劇烈運動。康復期間需定期復查X線片,若出現內固定松動、骨折移位或延遲愈合等情況,下地時間需相應延長。
術后早期應保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑進行冰敷和抬高患肢以減輕腫脹。飲食需增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物如牛奶、魚肉等,同時補充維生素D促進鈣吸收??祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進,避免過度活動導致內固定失效。若行走時出現劇烈疼痛、關節(jié)不穩(wěn)或異常響聲,應立即停止活動并就醫(yī)復查。
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