寶寶有蟯蟲(chóng)通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、夜間哭鬧、睡眠不安等癥狀。蟯蟲(chóng)病主要由蟯蟲(chóng)感染引起,可能通過(guò)直接接觸感染源、不良衛(wèi)生習(xí)慣、家庭聚集性傳播、免疫力低下、重復(fù)感染等因素導(dǎo)致。可通過(guò)藥物治療、環(huán)境消毒、個(gè)人衛(wèi)生管理、家庭同步治療、預(yù)防再感染等方式干預(yù)。
蟯蟲(chóng)卵可通過(guò)被污染的玩具、衣物或床單傳播。寶寶接觸后若未及時(shí)洗手,可能經(jīng)口攝入蟲(chóng)卵。感染后可能出現(xiàn)肛門周圍皮膚抓痕,因蟯蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引發(fā)瘙癢。家長(zhǎng)需每日用熱水清洗寶寶衣物及寢具,并在60攝氏度以上高溫烘干。
幼兒期寶寶常有吸吮手指的行為,若手部沾染蟯蟲(chóng)卵易導(dǎo)致重復(fù)感染。典型表現(xiàn)為夜間頻繁驚醒、摩擦肛門區(qū)域。家長(zhǎng)需幫助寶寶飯前便后使用肥皂洗手,定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
家庭成員中如有感染者,可能通過(guò)共用餐具或衛(wèi)生間造成交叉感染。寶寶可能伴隨食欲減退或間歇性腹痛。建議全家同步服用甲苯咪唑咀嚼片,每日用含氯消毒劑擦拭門把手、馬桶圈等高頻接觸表面。
營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病的寶寶更易發(fā)生嚴(yán)重感染,可能出現(xiàn)會(huì)陰部濕疹或繼發(fā)細(xì)菌感染。需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素A、C的攝入提升免疫力。醫(yī)生可能聯(lián)合使用復(fù)方甲苯咪唑散與益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
蟯蟲(chóng)生命周期短但再感染率高,寶寶癥狀可能反復(fù)出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為肛周皮膚增厚或色素沉著。除規(guī)范用藥外,需連續(xù)3周每日晨起更換并煮沸內(nèi)褲,使用吡喹酮片進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能。
發(fā)現(xiàn)寶寶有蟯蟲(chóng)癥狀后,家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清洗寶寶肛周并更換純棉內(nèi)褲,避免抓撓導(dǎo)致皮膚破損。飲食上增加南瓜籽、胡蘿卜等富含胡蘿卜素的食物,幫助腸道黏膜修復(fù)。所有家庭成員應(yīng)同時(shí)接受篩查和治療,幼兒園等集體環(huán)境需進(jìn)行終末消毒。治療后2周需復(fù)查肛周透明膠帶粘貼試驗(yàn)確認(rèn)蟲(chóng)卵清除情況,若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。
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