耳鳴聲治療方法主要有調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。

1、調(diào)整生活方式

減少咖啡因和酒精攝入有助于緩解血管痙攣性耳鳴，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于噪聲環(huán)境可防止毛細(xì)胞進(jìn)一步損傷。保持規(guī)律作息能改善內(nèi)耳微循環(huán)，建議每日睡眠7-8小時(shí)。控制高血壓患者鹽分?jǐn)z入，每日不超過(guò)5克，可降低血管源性耳鳴風(fēng)險(xiǎn)。部分患者通過(guò)咀嚼口香糖或吞咽動(dòng)作能暫時(shí)緩解咽鼓管異常導(dǎo)致的耳鳴。

2、物理治療

耳鳴習(xí)服療法通過(guò)聲治療儀播放寬帶噪聲，幫助大腦重新適應(yīng)耳鳴信號(hào)，療程通常需要12-18個(gè)月。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)聽(tīng)覺(jué)皮層異常興奮，適用于頑固性耳鳴，需連續(xù)治療10-15次。頸椎手法復(fù)位對(duì)椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴有效，需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。部分患者使用掩蔽器產(chǎn)生白噪音，能短期掩蓋耳鳴聲。

3、藥物治療

甲鈷胺片可修復(fù)受損聽(tīng)神經(jīng)，適用于長(zhǎng)期噪聲暴露者。鹽酸氟桂利嗪膠囊能緩解內(nèi)耳血管痙攣，對(duì)突發(fā)性耳聾伴耳鳴有效。銀杏葉提取物片改善內(nèi)耳微循環(huán)，需連續(xù)服用3個(gè)月。地西泮片用于焦慮誘發(fā)的耳鳴，但須警惕依賴(lài)性。潑尼松龍片對(duì)早期突發(fā)性耳聾相關(guān)耳鳴可能有效，需在發(fā)病1周內(nèi)使用。

4、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減少災(zāi)難化思維，療程約8-12周。正念減壓訓(xùn)練通過(guò)呼吸練習(xí)降低自主神經(jīng)反應(yīng)，改善耳鳴伴隨的睡眠障礙。團(tuán)體治療提供社會(huì)支持，減輕病恥感，尤其適合長(zhǎng)期慢性耳鳴患者。生物反饋療法教會(huì)患者控制肌電活動(dòng)，對(duì)緊張性耳鳴效果較好。

5、手術(shù)治療

人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴者，術(shù)后60%患者耳鳴顯著改善。微血管減壓術(shù)治療聽(tīng)神經(jīng)受壓導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴，需術(shù)中發(fā)現(xiàn)明確血管壓迫。鼓室成形術(shù)修復(fù)慢性中耳炎造成的傳導(dǎo)性耳鳴，術(shù)后需預(yù)防感染。頸動(dòng)脈支架置入對(duì)血管狹窄引起的客觀性耳鳴有效，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

耳鳴患者應(yīng)避免用力擤鼻、潛水等可能加重癥狀的行為，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)改善全身循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律，定期復(fù)查聽(tīng)力，突發(fā)單側(cè)耳鳴或伴隨眩暈需立即就診。長(zhǎng)期耳鳴者可嘗試針灸、耳穴壓豆等中醫(yī)療法，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。