甲溝炎的癥狀主要有局部紅腫、疼痛、化膿、皮膚增厚和指甲變形。甲溝炎是指甲周圍組織的炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌或真菌感染引起,可能伴隨甲床損傷或嵌甲等問(wèn)題。
甲溝炎早期表現(xiàn)為指甲一側(cè)或兩側(cè)的皮膚發(fā)紅腫脹,觸摸時(shí)有明顯發(fā)熱感。紅腫范圍可能逐漸擴(kuò)大至整個(gè)甲周組織,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響手指或腳趾的正?;顒?dòng)。這種情況多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致,需保持患處清潔干燥,避免擠壓。
炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性脹痛或跳痛,尤其在觸碰或受壓時(shí)加劇。疼痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),可能影響日常穿鞋、行走或抓握動(dòng)作。急性期疼痛較為劇烈,慢性甲溝炎則表現(xiàn)為隱痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
感染加重后可能出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成甲下膿腫或甲周膿腫。膿液可能自行破潰流出,也可能需要切開(kāi)引流。化膿性甲溝炎常伴有明顯壓痛和波動(dòng)感,需使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制感染。
慢性甲溝炎會(huì)導(dǎo)致甲周皮膚角質(zhì)層增厚、粗糙,出現(xiàn)鱗屑或皸裂。長(zhǎng)期炎癥刺激使局部組織纖維化,可能形成肉芽腫。這種情況常見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的真菌性甲溝炎,需配合酮康唑乳膏進(jìn)行抗真菌治療。
炎癥持續(xù)存在可能導(dǎo)致指甲板出現(xiàn)橫溝、凹陷或增厚變形,嚴(yán)重時(shí)指甲會(huì)與甲床分離。嵌甲引起的甲溝炎往往伴隨指甲邊緣卷曲內(nèi)嵌。對(duì)于頑固性指甲變形,可能需要部分或全部拔甲手術(shù)干預(yù)。
甲溝炎患者應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免指甲修剪過(guò)短或損傷甲周皮膚。每日用溫水浸泡患處后涂抹抗菌藥膏,保持手腳干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀,或局部癥狀持續(xù)加重超過(guò)3天未緩解,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)和針對(duì)性治療。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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