子宮囊腫通常是良性囊性病變,而腫瘤可能為良性或惡性,兩者在性質(zhì)、生長方式及治療原則上存在差異。
子宮囊腫多為生理性改變或炎癥反應(yīng)形成的液性包塊,如黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等,通常生長緩慢且邊界清晰。腫瘤則包含良性肌瘤與惡性肉瘤,可能由細(xì)胞異常增殖導(dǎo)致,惡性者具有浸潤性生長特性。
超聲檢查中囊腫多呈無回聲區(qū),壁薄光滑;腫瘤則可能表現(xiàn)為實(shí)性或混合性團(tuán)塊,惡性者常伴血流信號(hào)豐富、邊界模糊等特征。
囊腫較小者常無癥狀,增大后可出現(xiàn)壓迫性不適;腫瘤早期可能無特異性表現(xiàn),惡性進(jìn)展期可能伴隨異常出血、消瘦或盆腔疼痛。
囊腫形成多與激素波動(dòng)或慢性炎癥相關(guān),病理檢查可見囊壁內(nèi)襯上皮細(xì)胞。腫瘤發(fā)生涉及基因突變,惡性者病理可見異型細(xì)胞核分裂象。
囊腫直徑小于5厘米且無癥狀者可觀察,必要時(shí)行囊腫剔除術(shù)。腫瘤需根據(jù)性質(zhì)制定方案,良性肌瘤可藥物控制或肌瘤切除術(shù),惡性腫瘤需綜合手術(shù)及放化療。
定期婦科檢查是早期發(fā)現(xiàn)子宮病變的關(guān)鍵,建議每年進(jìn)行一次超聲檢查及宮頸癌篩查。日常注意觀察月經(jīng)周期變化及異常出血情況,保持會(huì)陰清潔避免炎癥。飲食上增加十字花科蔬菜攝入有助于雌激素代謝,適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。若發(fā)現(xiàn)盆腔包塊或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用激素類藥物干擾診斷。
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