心臟壓迫感可能由生理性因素或心血管疾病引起,常見原因有情緒緊張、冠狀動脈粥樣硬化、心肌缺血、心包炎、主動脈瓣狹窄等。若伴隨胸痛、氣促等癥狀需立即就醫(yī)。
焦慮或壓力可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心前區(qū)緊縮感。通常無器質(zhì)性病變,可通過深呼吸、冥想緩解。若持續(xù)不緩解需排除病理因素。
血管斑塊形成會減少心肌供血,運動時易出現(xiàn)壓迫性胸痛??赡芘c高血壓、高脂血癥有關(guān),需冠脈CTA確診。常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
心臟供氧不足時會產(chǎn)生壓榨樣疼痛,常見于冠心病患者。心電圖可顯示ST段改變,建議使用硝酸甘油噴霧劑、鹽酸曲美他嗪片改善循環(huán)。
心包膜炎癥會引發(fā)持續(xù)性胸骨后壓迫感,可能伴隨發(fā)熱。超聲心動圖可確診,需用布洛芬緩釋膠囊抗炎,嚴(yán)重者需心包穿刺引流。
瓣膜狹窄導(dǎo)致心臟射血阻力增加,活動后易出現(xiàn)胸悶。聽診可聞及收縮期雜音,輕度可用硝苯地平控釋片,重度需瓣膜置換手術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動,保持低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測血壓血脂。吸煙者需戒煙,糖尿病患者需控制血糖。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,應(yīng)及時進行心電圖、心臟彩超等檢查,明確病因后規(guī)范治療。夜間突發(fā)嚴(yán)重壓迫感應(yīng)立即呼叫急救。
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