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上廁所的時候大便有血怎么回事

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上廁所時大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī)排查病因。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴有肛門瘙癢或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可引起劇烈疼痛和便血,血液量少且鮮紅。多因便秘或腹瀉反復(fù)刺激導(dǎo)致。建議保持軟便,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,慢性肛裂可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂會導(dǎo)致間斷性便血,血液可能與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險。通過腸鏡可確診并同時進(jìn)行息肉電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜存在彌漫性炎癥和潰瘍,常表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需完善結(jié)腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)暗紅色血便與糞便混合,伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需依賴腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入量,每日飲水不少于1500毫升,避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。出現(xiàn)便血癥狀時避免自行使用止血藥物,需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,及時到消化內(nèi)科或肛腸外科就診,完善肛門鏡、糞便隱血試驗(yàn)等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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