小兒鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。適合輕度鼻炎患兒,操作簡單且無副作用。建議家長選擇兒童專用洗鼻器,每日1-2次,水溫控制在37℃左右。
糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解過敏性鼻炎引起的鼻塞和噴嚏;氯雷他定糖漿適用于緩解鼻癢和流涕癥狀;阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑用于細菌感染導致的急性鼻炎。需在醫(yī)生指導下使用,避免長期應用糖皮質(zhì)激素類藥物。
針對塵螨、花粉等明確過敏原的患兒可進行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高耐受性。療程通常需要3-5年,有效率較高,但治療期間需定期監(jiān)測過敏反應。
對于腺樣體肥大合并鼻炎、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)異常患兒,可考慮腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)需在全麻下進行,術(shù)后需配合藥物治療和鼻腔護理,恢復期約2-4周。
采用辛夷、蒼耳子等中藥配伍的湯劑內(nèi)服,配合迎香穴按摩可改善鼻通氣。針灸治療選取印堂、合谷等穴位,每周2-3次,對慢性鼻炎癥狀緩解有一定效果。需注意中藥可能引起胃腸不適等不良反應。
日常護理中家長應注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單窗簾減少塵螨,避免接觸寵物毛發(fā)和花粉等過敏原。飲食上多補充維生素C豐富的柑橘類水果,適量食用生姜、大蒜等具有抗炎作用的食物。鼓勵兒童進行游泳等有氧運動增強體質(zhì),但霧霾天氣需減少戶外活動。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾等癥狀應及時復查,避免長期張口呼吸影響頜面發(fā)育。
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