乳頭流清水可能由生理性溢液、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺癌等原因引起，可通過乳腺超聲、泌乳素檢測(cè)、病理活檢等方式明確診斷。
1、生理性溢液
妊娠期或哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)雙側(cè)乳頭少量清水樣分泌物，屬于正常生理現(xiàn)象。非妊娠期女性在月經(jīng)周期黃體期也可能出現(xiàn)短暫溢液，通常無須特殊處理，注意保持乳頭清潔干燥即可。
2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留，常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭清水樣或漿液性溢液，可能伴隨乳暈區(qū)腫塊。該病可能與導(dǎo)管退行性變、吸煙等因素有關(guān)，癥狀較輕時(shí)可觀察隨訪，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
3、高泌乳素血癥
垂體瘤、藥物或甲狀腺功能減退等因素導(dǎo)致泌乳素水平升高，引發(fā)雙側(cè)乳頭持續(xù)性溢液，可能伴有月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。確診需檢測(cè)血清泌乳素水平，治療可采用溴隱亭片等藥物或手術(shù)切除垂體瘤。
4、乳腺炎
細(xì)菌感染或乳汁淤積引起的炎癥反應(yīng)，除乳頭溢液外還伴隨乳房紅腫熱痛，哺乳期女性更易發(fā)生。輕度感染可熱敷并排空乳汁，嚴(yán)重者需使用頭孢克洛膠囊等抗生素治療。
5、乳腺癌
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或浸潤(rùn)性癌可能導(dǎo)致血性或清水樣溢液，常為單側(cè)單孔溢出，可能觸及無痛性腫塊。需通過鉬靶、核磁共振等檢查明確性質(zhì)，確診后需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。
日常應(yīng)避免過度刺激乳頭，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期自查乳房。若發(fā)現(xiàn)溢液持續(xù)超過1個(gè)月、伴有血絲或腫塊、出現(xiàn)皮膚凹陷等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，有家族史者需更早開始定期檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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