三角咪一般是指鹽酸曲美他嗪片,常用于治療心絞痛、心肌缺血等心血管疾病。該藥物主要通過改善心肌能量代謝發(fā)揮作用,常見用法包括緩解穩(wěn)定性心絞痛、輔助治療慢性心力衰竭、改善心肌缺血后癥狀、預(yù)防心絞痛發(fā)作以及用于冠狀動脈介入治療后的輔助用藥。
鹽酸曲美他嗪片可通過優(yōu)化心肌能量代謝減少心絞痛發(fā)作頻率。該藥物能抑制脂肪酸氧化,促進(jìn)葡萄糖代謝,幫助缺血心肌更高效利用氧氣。心絞痛患者用藥后可能減輕胸痛、胸悶等癥狀,但需注意該藥不能替代硝酸酯類等急救藥物。常見劑型為鹽酸曲美他嗪片20毫克,需整片吞服。
對于慢性心力衰竭患者,鹽酸曲美他嗪片可作為輔助治療藥物改善心臟功能。其作用機(jī)制涉及調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞能量代謝,可能幫助改善患者運(yùn)動耐量和生活質(zhì)量。使用期間需監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo),避免與某些抗心律失常藥物聯(lián)用。常見不良反應(yīng)包括頭暈、胃腸道不適等。
心肌缺血發(fā)作后,鹽酸曲美他嗪片可能幫助減輕缺血再灌注損傷。該藥物通過維持心肌細(xì)胞線粒體功能,減少自由基產(chǎn)生,從而保護(hù)心肌細(xì)胞。臨床可用于急性冠脈綜合征后的輔助治療,但嚴(yán)重肝功能不全者禁用。需注意該藥不能替代抗血小板、抗凝等核心治療。
長期規(guī)律服用鹽酸曲美他嗪片可能降低穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)作頻率。該藥物通過持續(xù)改善心肌能量代謝發(fā)揮預(yù)防作用,通常每日分2-3次服用。用藥期間應(yīng)避免突然停藥,需逐步減量。老年患者或腎功能不全者可能需要調(diào)整劑量。
冠狀動脈支架植入或球囊擴(kuò)張術(shù)后,鹽酸曲美他嗪片可能作為輔助藥物幫助心肌恢復(fù)。其作用包括減輕手術(shù)相關(guān)心肌頓抑、改善微循環(huán)障礙等。但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑與其他術(shù)后用藥配合使用,常見劑型為鹽酸曲美他嗪緩釋片35毫克。
使用鹽酸曲美他嗪片期間應(yīng)定期復(fù)查心電圖、肝腎功能等指標(biāo)。避免與含曲美他嗪成分的其他藥物聯(lián)用,防止過量。服藥期間出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。日常需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。心血管疾病患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。
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