乙肝發(fā)病原因主要有母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性感染以及免疫功能低下等。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥,病毒可通過多種途徑侵入人體并引發(fā)疾病。
母嬰垂直傳播是乙肝病毒的主要傳播途徑之一。攜帶乙肝病毒的孕婦在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒,病毒可通過胎盤、產(chǎn)道或母乳傳播。新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。預(yù)防措施包括對(duì)孕婦進(jìn)行乙肝篩查,新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染。常見傳播方式包括輸血、共用注射器、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者、使用一次性醫(yī)療器械可有效降低傳播概率。
無保護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒。病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中,通過黏膜破損處進(jìn)入人體。多性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用安全套可顯著降低傳播概率,接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防措施。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)中消毒不徹底的醫(yī)療器械可能傳播乙肝病毒。包括牙科器械、內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械等。醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露也是高風(fēng)險(xiǎn)因素。嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范、推廣一次性醫(yī)療器械、醫(yī)護(hù)人員接種疫苗可有效控制醫(yī)源性傳播。
免疫功能低下人群感染乙肝病毒后更易發(fā)展為慢性肝炎。包括HIV感染者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者、腫瘤化療患者等。這類人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)乙肝標(biāo)志物,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性抗病毒治療,接種乙肝疫苗前需評(píng)估免疫狀態(tài)。
預(yù)防乙肝需采取綜合措施,包括接種乙肝疫苗、避免高危行為、注意個(gè)人衛(wèi)生等。乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的手段,建議所有未感染者接種。已感染者應(yīng)定期檢查肝功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。日常生活中應(yīng)避免飲酒,保持規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟健康。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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