宮頸抹片檢查主要通過采集宮頸細(xì)胞樣本進(jìn)行病理學(xué)分析,具體操作包括體位準(zhǔn)備、取樣器置入、細(xì)胞刷取、標(biāo)本固定四個步驟。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用藥物,月經(jīng)期間不宜檢查。
檢查時受檢者需取膀胱截石位,醫(yī)生使用陰道窺器暴露宮頸后,用專用采樣刷沿宮頸外口旋轉(zhuǎn)5-10圈采集脫落細(xì)胞。將采集的細(xì)胞均勻涂抹在玻片上,立即用95%酒精固定,或裝入保存液送檢。整個過程通常持續(xù)3-5分鐘,可能伴有輕微酸脹感但無劇烈疼痛。采樣后可能出現(xiàn)少量陰道出血,建議使用護(hù)墊并避免劇烈運動。檢查結(jié)果通常分為未見上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變等分級。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸抹片檢查,連續(xù)兩次結(jié)果正常者可適當(dāng)延長間隔。存在HPV感染史、免疫抑制狀態(tài)或既往宮頸病變者需縮短復(fù)查周期。檢查后1周內(nèi)避免盆浴和游泳,若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或異常分泌物應(yīng)及時就診。日常保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,接種HPV疫苗可降低宮頸病變風(fēng)險。
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