咬肌切除后可能出現(xiàn)面部不對(duì)稱、咀嚼無力、神經(jīng)損傷、局部凹陷、瘢痕增生等后遺癥。咬肌切除術(shù)主要用于改善咬肌肥大問題,但手術(shù)可能帶來多種并發(fā)癥,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)必要性。
面部不對(duì)稱是咬肌切除術(shù)后較常見的后遺癥,由于兩側(cè)咬肌切除量不一致或術(shù)后恢復(fù)差異導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面部輪廓不協(xié)調(diào),微笑時(shí)尤為明顯。這種情況可能需要二次手術(shù)矯正或通過注射填充改善。咀嚼無力多因咬肌部分切除后肌肉力量減弱引起,患者初期可能感覺咬合困難,部分患者會(huì)逐漸適應(yīng),但重度切除可能導(dǎo)致永久性咀嚼功能下降。
神經(jīng)損傷屬于較嚴(yán)重的并發(fā)癥,手術(shù)可能損傷面神經(jīng)分支導(dǎo)致暫時(shí)性或永久性面部表情肌麻痹?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘴角歪斜、鼓腮漏氣等癥狀,嚴(yán)重者需神經(jīng)修復(fù)治療。局部凹陷多因咬肌切除過多或術(shù)后組織萎縮造成,影響面部美觀。瘢痕增生多見于口內(nèi)切口愈合不良者,可能引起張口受限或不適感,需進(jìn)行瘢痕軟化治療。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免早期過度咀嚼硬物。保持切口清潔干燥,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。如出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,必要時(shí)考慮修復(fù)手術(shù)。日常飲食宜選擇軟質(zhì)食物,減少咬肌負(fù)擔(dān),有助于功能恢復(fù)。
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