懷孕37周小腹隱隱痛可能與假性宮縮、胎頭下降、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過休息觀察、胎心監(jiān)測(cè)、抗感染治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。建議立即就醫(yī)評(píng)估胎兒及母體狀況。
1、假性宮縮
妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮可能引起短暫隱痛，持續(xù)時(shí)間短且無規(guī)律，可能與疲勞或脫水有關(guān)。此時(shí)建議左側(cè)臥位休息，補(bǔ)充溫水，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。若每小時(shí)宮縮超過4次或伴隨出血需就醫(yī)。
2、胎頭下降
胎兒入盆時(shí)壓迫恥骨聯(lián)合及盆腔神經(jīng)，可能產(chǎn)生持續(xù)鈍痛，常伴有尿頻癥狀?？赏ㄟ^骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)緩解壓力，使用托腹帶分擔(dān)重力。疼痛加重或出現(xiàn)行走困難需排除恥骨聯(lián)合分離。
3、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力降低易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿急尿痛。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上。
4、胎盤早剝
突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血需警惕胎盤早剝，該情況與妊娠高血壓或外傷相關(guān)。超聲檢查可明確診斷，確診后需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，延遲處理可能導(dǎo)致胎兒窒息或母體彌散性血管內(nèi)凝血。
5、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性腹痛逐漸加強(qiáng)且間隔縮短，伴隨宮頸管消失或?qū)m口擴(kuò)張，提示臨產(chǎn)啟動(dòng)。此時(shí)應(yīng)記錄宮縮頻率，破水后需平臥送醫(yī)。未足月者可能需硫酸鎂注射液抑制宮縮，足月者準(zhǔn)備分娩。
孕晚期腹痛需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、小米粥，保持每日30分鐘散步。出現(xiàn)腹痛持續(xù)20分鐘以上、陰道流液或胎動(dòng)減少50%時(shí)，須立即前往產(chǎn)科急診。建議提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)包及證件，確保緊急情況下能快速就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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