哮喘病發(fā)作時可通過保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整體位、使用藥物、吸氧、就醫(yī)治療等措施急救。哮喘發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激、情緒波動等原因引起。
哮喘發(fā)作時需保持情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮加重支氣管痙攣?;颊邞徛詈粑捎酶故胶粑鼛椭潘?。家屬需安撫患者情緒,避免圍觀造成心理壓力。同時立即開窗通風,確保環(huán)境空氣流通。
協(xié)助患者采取坐位或半臥位,身體略向前傾,用手肘支撐膝蓋。該體位能減輕膈肌壓迫,幫助呼吸肌群更好參與呼吸運動。解開領口、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。避免平臥導致呼吸困難加重。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴張劑,如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。通過口腔吸入給藥,每次按壓1-2噴,間隔20分鐘可重復使用。若備有布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物,也可按醫(yī)囑使用。記錄用藥時間及效果。
有條件時可給予低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%,流量2-4升/分鐘。使用濕化瓶避免氣道干燥。監(jiān)測口唇、甲床顏色變化,若出現(xiàn)紫紺提示缺氧嚴重。家用制氧機需提前學習正確操作方法,避免高濃度氧引發(fā)二氧化碳潴留。
若用藥后30分鐘癥狀未緩解,或出現(xiàn)說話困難、意識模糊等危象表現(xiàn),須立即撥打急救電話。送醫(yī)途中保持吸氧,避免顛簸。急診科可能給予甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等靜脈藥物,嚴重者需氣管插管機械通氣。記錄發(fā)作誘因及過程供醫(yī)生參考。
哮喘患者日常應避免接觸塵螨、花粉等過敏原,戒煙并遠離二手煙。規(guī)律使用控制藥物如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,定期復查肺功能。家中常備急救藥物,學習正確吸入技巧。冬季注意保暖防感冒,運動前做好熱身。建議參加呼吸康復訓練,增強膈肌力量。出現(xiàn)頻繁夜間發(fā)作或用藥效果下降時,應及時調(diào)整治療方案。
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