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光動(dòng)力治療為什么能治療腫瘤

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光動(dòng)力治療利用光敏劑選擇性聚集于腫瘤組織,在特定波長(zhǎng)光照下產(chǎn)生細(xì)胞毒性活性氧殺傷腫瘤細(xì)胞,主要用于皮膚癌、食管癌、肺癌等淺表或腔道腫瘤的局部治療。

光動(dòng)力治療的核心機(jī)制涉及光化學(xué)反應(yīng)與腫瘤靶向性。光敏劑靜脈注射后會(huì)在腫瘤組織中高濃度蓄積,這與腫瘤血管通透性增高、淋巴回流障礙等特性有關(guān)。當(dāng)特定波長(zhǎng)的激光照射腫瘤部位時(shí),光敏劑吸收光子能量躍遷至激發(fā)態(tài),將能量轉(zhuǎn)移給周圍氧分子生成單線態(tài)氧等活性氧物質(zhì)。這些高活性分子能直接破壞腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜、線粒體和DNA,同時(shí)誘發(fā)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡導(dǎo)致腫瘤微循環(huán)閉塞。治療過程中還會(huì)激活中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞,增強(qiáng)抗腫瘤免疫應(yīng)答。

該療法的臨床優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在精準(zhǔn)性與可重復(fù)性。治療光源可通過光纖精準(zhǔn)定位到支氣管、膀胱等腔道腫瘤,對(duì)周圍正常組織損傷較小。光敏劑如血卟啉衍生物主要被腫瘤細(xì)胞攝取,正常細(xì)胞清除較快。對(duì)于早期食管癌等病變,多次治療可完全消除病灶且保留器官功能。部分患者可能出現(xiàn)光過敏反應(yīng),需避光護(hù)理1個(gè)月。治療前需評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度,超過5毫米的病灶需聯(lián)合手術(shù)或放療。

接受光動(dòng)力治療后需嚴(yán)格避光4-6周,避免陽(yáng)光直射引發(fā)皮膚灼傷。治療區(qū)域可能出現(xiàn)局部水腫和壞死組織脫落,需保持創(chuàng)面清潔。建議多食用富含維生素E和硒的食物如堅(jiān)果、深海魚,有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。定期復(fù)查內(nèi)鏡或影像學(xué)評(píng)估療效,若病灶殘留可間隔1個(gè)月重復(fù)治療。合并凝血功能障礙或卟啉癥患者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇該療法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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