寶寶咳嗽不發(fā)燒精神好可能與生理性刺激、過敏性反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^環(huán)境調(diào)整、抗過敏治療、對癥用藥、體位管理、霧化吸入等方式緩解。
冷空氣、粉塵或煙霧刺激可能引發(fā)短暫咳嗽。表現(xiàn)為干咳無痰,脫離環(huán)境后癥狀自行緩解。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸二手煙,外出時可使用純棉口罩防護。
塵螨、花粉等過敏原可能導(dǎo)致過敏性咳嗽,常伴揉鼻揉眼動作??蓹z測過敏原,使用氯雷他定糖漿抗過敏,布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀,孟魯司特鈉顆粒預(yù)防夜間咳嗽發(fā)作。
病毒感染后氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)2-3周,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳。可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。若咳嗽超過10天需排查支原體感染。
進食后平臥易引發(fā)反流性咳嗽,多發(fā)生在夜間或晨起時。建議抬高床頭30度,少量多餐,服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能,嚴重時需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
氣道分泌物增多可能引發(fā)濕咳,聽診可有哮鳴音??膳浜习变逄亓_口服溶液化痰,必要時進行布地奈德混懸液霧化治療。需觀察有無呼吸頻率增快等肺炎征兆。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,保持每日1500毫升飲水量,睡前2小時避免進食。室內(nèi)定期除螨除塵,使用空氣凈化器維持PM2.5低于35μg/m3。若咳嗽伴隨犬吠樣聲音、進食困難或持續(xù)超過3周,應(yīng)及時就診兒科呼吸???。日??删毩暩故胶粑柧氃鰪婋跫×α?,1歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水潤喉。
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