被酒瓶劃傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗,需根據(jù)傷口深度、污染程度及個人免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、污染嚴(yán)重或超過5年未接種破傷風(fēng)疫苗,通常建議接種。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體后產(chǎn)生的毒素引起的急性感染性疾病。該細(xì)菌廣泛存在于土壤、灰塵及動物糞便中,玻璃酒瓶劃傷可能將污染物帶入深部組織。當(dāng)傷口窄而深、伴有壞死組織或異物殘留時,形成缺氧環(huán)境,更利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。對于表淺清潔的劃傷,及時用生理鹽水沖洗并消毒后,感染風(fēng)險較低。但若傷口被土壤、鐵銹污染,或距上次接種破傷風(fēng)疫苗超過5年,則需補(bǔ)種疫苗。免疫缺陷患者即使輕微傷口也建議接種。
特殊情況下,如傷口接觸海水或含有有機(jī)物的污水,或受傷者存在糖尿病、外周血管疾病等影響傷口愈合的基礎(chǔ)疾病,破傷風(fēng)感染風(fēng)險顯著增加。此時除接種疫苗外,可能還需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白提供即時保護(hù)。孕婦若發(fā)生高風(fēng)險暴露,應(yīng)選擇不含活疫苗的破傷風(fēng)類毒素接種。兒童若完成基礎(chǔ)免疫程序且在保護(hù)期內(nèi),通常無須額外接種。
受傷后應(yīng)立即用流動清水沖洗傷口15分鐘以上,使用碘伏等消毒劑處理創(chuàng)面。保持傷口干燥清潔,避免沾水或使用不明成分的敷料。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加劇等感染跡象。日常注意避免接觸生銹金屬或污染環(huán)境,按時接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉痙攣等破傷風(fēng)疑似癥狀,須立即就醫(yī)。建議成年人每10年接種一次破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)免疫,高風(fēng)險職業(yè)人群可縮短至5年。
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