牙肉腫痛出膿不能自行擠壓。牙齦膿腫多由細(xì)菌感染引起,擠壓可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或加重炎癥。
牙齦膿腫是牙周組織對細(xì)菌感染的免疫反應(yīng),膿液中含有大量病原微生物和壞死組織。擠壓膿腫會使細(xì)菌通過血液循環(huán)或組織間隙擴(kuò)散,可能引發(fā)頜面部蜂窩織炎、菌血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。感染擴(kuò)散至頜骨可能誘發(fā)骨髓炎,若進(jìn)入深部組織間隙甚至可能危及生命。臨床處理需由口腔醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)引流,配合局部消毒和全身抗感染治療。自行處理還可能因操作不當(dāng)造成二次損傷,加重牙齦組織破壞。
極少數(shù)情況下,微小膿腫可能因咀嚼食物等輕微壓力自然破潰,但這不代表可以主動擠壓。即使膿液暫時(shí)排出,未經(jīng)徹底清創(chuàng)的感染灶仍會反復(fù)發(fā)作。部分患者誤以為擠出膿液能緩解癥狀,實(shí)際上腫脹暫時(shí)減輕后往往伴隨更劇烈的疼痛和更廣泛的炎癥反應(yīng)。糖尿病患者、免疫功能低下者等群體尤其需避免任何形式的自行處理。
出現(xiàn)牙齦膿腫應(yīng)立即就醫(yī),口腔科醫(yī)生會通過專業(yè)器械進(jìn)行無菌引流,必要時(shí)配合根管治療或拔牙等處理感染源。治療期間保持口腔清潔,使用氯己定含漱液輔助控制菌斑,避免用患側(cè)咀嚼硬物。日常建議每半年進(jìn)行一次牙周檢查,正確使用巴氏刷牙法,牙線清潔牙間隙,預(yù)防牙菌斑堆積。急性期可冷敷緩解腫脹,但禁止熱敷以免加速感染擴(kuò)散。若伴有發(fā)熱等全身癥狀需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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