背上長(zhǎng)疤可能與遺傳因素、外傷、毛囊炎、濕疹、瘢痕疙瘩等原因有關(guān)。疤痕是皮膚損傷后修復(fù)過程中的自然產(chǎn)物,其形成與個(gè)體體質(zhì)、傷口處理方式等因素密切相關(guān)。
部分人群因遺傳易感性更易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。這類體質(zhì)者即使輕微創(chuàng)傷也可能遺留明顯疤痕,常伴有局部瘙癢或疼痛感。建議避免搔抓刺激,必要時(shí)可通過激光治療或局部注射糖皮質(zhì)激素改善。
擦傷、切割傷等皮膚損傷未規(guī)范處理時(shí),易導(dǎo)致真皮層膠原纖維異常增生。傷口愈合期間需保持清潔干燥,可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),減少色素沉著。
細(xì)菌感染引發(fā)的毛囊炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)破壞毛囊結(jié)構(gòu),愈后可能形成點(diǎn)狀凹陷性疤痕。表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿皰,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏控制感染。
慢性濕疹長(zhǎng)期搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變及色素沉著。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏,同時(shí)配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
創(chuàng)傷后結(jié)締組織過度增生形成超出原傷口的隆起性硬結(jié),好發(fā)于胸背部??蛇x用曲安奈德注射液局部封閉治療,頑固性瘢痕需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
日常需注意避免背部皮膚機(jī)械性摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物;新發(fā)傷口及時(shí)用生理鹽水沖洗并涂抹抗生素軟膏;已有疤痕可每日按摩5分鐘配合硅酮凝膠使用;飲食減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素;若疤痕持續(xù)增大或伴有明顯不適,建議至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。
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