早期肺癌患者可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等癥狀。肺癌早期癥狀通常較輕微，容易被忽視，主要表現(xiàn)有咳嗽持續(xù)不緩解、痰中帶有血絲、胸部隱痛或鈍痛、活動(dòng)后氣促以及無(wú)明顯誘因的體重減輕。部分患者可能伴隨聲音嘶啞或反復(fù)肺部感染。
1、咳嗽
早期肺癌患者常見持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽，與普通感冒不同，這種咳嗽往往持續(xù)2-3周不緩解?？人钥赡苡?a href="http://www.zcefdi.com/k/20tiayrksqeuqmz.html" target="_blank">腫瘤刺激支氣管黏膜引起，也可能因腫瘤阻塞氣道導(dǎo)致分泌物滯留。若原有慢性咳嗽患者出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，如咳嗽頻率增加或痰液性狀變化，需警惕肺癌可能。建議患者記錄咳嗽特點(diǎn)并及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。
2、痰中帶血
約30%的肺癌患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，醫(yī)學(xué)上稱為咯血。腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆弱，咳嗽時(shí)易導(dǎo)致血管破裂出血。早期多為痰中少量鮮紅色血絲，后期可能出現(xiàn)整口鮮血。長(zhǎng)期吸煙者若發(fā)現(xiàn)痰中帶血，即使量少也應(yīng)立即就醫(yī)，排除支氣管鏡檢査可明確出血部位。
3、胸痛
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可引發(fā)胸部鈍痛，疼痛常位于病變一側(cè)，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者描述為"隱隱作痛"或"壓迫感"，易與肌肉拉傷混淆。若胸痛持續(xù)存在且與呼吸相關(guān)，需行胸部影像學(xué)檢查。胸痛可能提示腫瘤已突破肺組織，但早期肺癌的胸痛程度通常較輕。
4、呼吸困難
腫瘤阻塞大氣道或引起大量胸腔積液時(shí)，患者會(huì)感到活動(dòng)后氣促。早期可能僅在上樓梯或快走時(shí)出現(xiàn)，隨病情進(jìn)展靜息時(shí)也會(huì)呼吸困難。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)通氣障礙，胸部X線可能顯示肺不張或積液。對(duì)于無(wú)基礎(chǔ)肺病的吸煙者，新發(fā)呼吸困難需考慮肺癌可能。
5、體重下降
半年內(nèi)體重下降超過5%且無(wú)明確原因時(shí)稱為不明原因體重下降。肺癌細(xì)胞消耗大量能量，同時(shí)腫瘤因子導(dǎo)致代謝紊亂，患者常出現(xiàn)食欲減退和消瘦。這種消瘦多伴隨乏力，與刻意減肥不同。體重快速下降可能提示腫瘤進(jìn)展較快，需完善腫瘤標(biāo)志物和全身評(píng)估。
早期肺癌癥狀缺乏特異性，40歲以上長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。建議戒煙并避免二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強(qiáng)免疫力。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部異常，確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑接受個(gè)體化治療，早期手術(shù)切除可獲得較好預(yù)后。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽或咯血等癥狀時(shí)不可自行用藥，需由呼吸科醫(yī)生評(píng)估后制定診療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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