懷孕四十五天一般可以做人流。此時孕囊大小適合進行負壓吸引術或藥物流產,但需經超聲確認宮內妊娠及孕周后由醫(yī)生評估操作可行性。
懷孕四十五天處于早期妊娠階段,此時子宮內孕囊直徑約10-20毫米,適合通過負壓吸引術清除妊娠組織。該手術通過陰道置入吸引管,在超聲引導下完成操作,創(chuàng)傷較小且恢復較快。若選擇藥物流產,需遵醫(yī)囑服用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,通過藥物作用促使子宮收縮排出胚胎。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機構進行術前檢查,包括血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及心電圖等評估身體狀況。術后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等反應,通常1-2周內逐漸緩解。
存在生殖道急性炎癥、嚴重貧血或凝血功能障礙者需暫緩手術。瘢痕子宮、子宮畸形等特殊情況下需由醫(yī)生制定個體化方案。藥物流產存在5-10%概率出現(xiàn)不全流產需清宮,既往剖宮產史者藥物流產成功率可能降低。無論選擇何種方式,術后均需復查超聲確認宮腔無殘留,并嚴格避孕3-6個月。
人流術后應臥床休息2-3天,避免體力勞動和劇烈運動,保持會陰清潔勤換衛(wèi)生巾,兩周內禁止盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白及深色蔬菜攝入,避免生冷辛辣食物。觀察出血量及腹痛情況,若出血超過月經量或發(fā)熱需及時就診。術后月經通常4-6周恢復,未恢復前需堅持避孕,可選擇短效避孕藥幫助內膜修復。心理上可能出現(xiàn)情緒波動,可通過與伴侶溝通或專業(yè)心理咨詢疏導,定期婦科檢查有助于評估恢復狀況。
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