半歲寶寶發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、調整喂養(yǎng)、觀察精神狀態(tài)、保持環(huán)境舒適、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過高、脫水、出牙等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。同時減少衣物包裹,選擇透氣棉質衣物。體溫超過38.5攝氏度時可考慮使用退熱貼。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補充水分。若已添加輔食可暫停新食材引入,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等。每次喂養(yǎng)后觀察有無嘔吐或腹瀉,記錄每日尿量不少于6次。家長需注意避免強迫進食,防止脫水加重發(fā)熱。
監(jiān)測寶寶清醒時的反應靈敏度、哭鬧特征及睡眠質量。正常表現(xiàn)為哭聲洪亮、眼神靈活、能短暫玩耍。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、拒食、抽搐或皮膚瘀斑,家長需立即就醫(yī)。建議每2小時記錄體溫變化,發(fā)熱超過24小時應完善血常規(guī)檢查。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2-3次。避免直吹空調或風扇,睡眠時加蓋輕薄毯巾。使用加濕器時注意每日清潔,防止病原微生物滋生。外出時做好防曬隔離,減少人群密集場所暴露。
體溫超過38.5攝氏度且伴隨不適時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。禁止交替使用兩種退熱藥,用藥間隔不少于4小時。若發(fā)熱反復超過3天,需排查幼兒急疹、尿路感染等疾病,必要時使用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。
家長應每日監(jiān)測寶寶體溫3-4次,發(fā)熱期間暫停疫苗接種。保持皮膚清潔干燥,尤其注意腋窩、腹股溝等褶皺部位護理。準備耳溫槍、退熱貼等應急物品,記錄發(fā)熱時間、最高溫度及伴隨癥狀。若出現(xiàn)呼吸急促、前囟隆起或持續(xù)哭鬧超過2小時,須立即前往兒科急診?;謴推诳蛇m當補充維生素D滴劑,逐步恢復正常飲食。
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