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心機(jī)梗塞的前兆是什么

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心機(jī)梗塞的前兆即急性心肌梗死的先兆癥狀，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短、心悸、惡心等。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。

一、胸痛

胸痛是心肌梗死最常見(jiàn)且最典型的前兆。這種疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可能放射至左側(cè)肩部、背部、下頜或上腹部。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、緊縮感或沉重感，與普通心絞痛相比，疼痛程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，往往超過(guò)20分鐘，且休息或舌下含服硝酸甘油片后緩解不明顯。這種胸痛的出現(xiàn)，提示冠狀動(dòng)脈可能已出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄或即將發(fā)生完全閉塞，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重缺血。

二、胸悶

胸悶也是重要的預(yù)警信號(hào)，患者常感覺(jué)胸口像被重物壓迫，或感覺(jué)透不過(guò)氣、呼吸費(fèi)力。這種不適感可能在不活動(dòng)時(shí)也持續(xù)存在，或在輕微活動(dòng)如步行、上樓后明顯加重。胸悶感有時(shí)不伴有典型的疼痛，容易被忽視，尤其在老年或糖尿病患者中，可能以無(wú)痛性胸悶為主要表現(xiàn)，需要高度警惕。

三、氣短

氣短或呼吸困難常伴隨胸痛或胸悶出現(xiàn)，也可能單獨(dú)發(fā)生。患者會(huì)感覺(jué)空氣不夠用，需要加快呼吸頻率或加深呼吸。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部血液回流受阻，引起肺淤血所致。在夜間平臥時(shí)，氣短癥狀可能加重，迫使患者坐起才能緩解，這稱為陣發(fā)性夜間呼吸困難。

四、心悸

心悸指患者自覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，感覺(jué)心慌。心肌缺血會(huì)影響心臟的電生理活動(dòng)，容易誘發(fā)各種心律失常，如室性早搏、心房顫動(dòng)等，從而產(chǎn)生心悸感。部分患者在心梗發(fā)生前，可能僅表現(xiàn)為不明原因的心慌、心跳漏跳感或心跳突然加速。

五、惡心

惡心、嘔吐、上腹部不適或出冷汗也是常見(jiàn)前兆，尤其在下壁心肌梗死中更為多見(jiàn)。這是因?yàn)樾呐K下壁的神經(jīng)與胃腸道的神經(jīng)支配有重疊，心臟缺血刺激可能引發(fā)類似胃腸炎的癥狀?；颊呖赡苷`以為是胃病發(fā)作，同時(shí)伴有面色蒼白、全身冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。

識(shí)別心肌梗死的前兆至關(guān)重要，一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是新發(fā)、嚴(yán)重或持續(xù)不緩解的胸痛胸悶，應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，保持安靜休息，并立即撥打急救電話尋求醫(yī)療幫助。在等待救援時(shí)，可舌下含服硝酸甘油若隨身攜帶且醫(yī)生曾處方，但切勿自行駕車(chē)前往醫(yī)院。日常生活中，預(yù)防重于治療，應(yīng)堅(jiān)持健康飲食，控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與健康體重，并遵醫(yī)囑定期復(fù)查，管理好冠心病等基礎(chǔ)疾病，這些措施有助于降低心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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