目前尚無嚴格意義上的高血壓疫苗問世，但針對高血壓相關發(fā)病機制的疫苗研究已進入臨床試驗階段。高血壓疫苗主要通過調控腎素-血管緊張素系統、靶向血管緊張素Ⅱ等途徑實現降壓效果，現有研究包括ATRQβ-001疫苗、AngQb疫苗等候選產品。
高血壓疫苗的研發(fā)主要聚焦于免疫調節(jié)機制。傳統降壓藥物需每日服用，而疫苗通過誘導機體產生特異性抗體，可能實現數月一次的給藥頻率。例如ATRQβ-001疫苗通過結合血管緊張素Ⅱ表位，阻斷其與受體結合從而降低外周血管阻力。這類疫苗在動物實驗中顯示出持續(xù)12周的降壓效果，但人體試驗中仍存在個體應答差異。部分受試者可能出現注射部位紅腫、低血壓等不良反應，需嚴格監(jiān)測抗體滴度變化。
現有高血壓疫苗研究面臨三大技術瓶頸：免疫耐受性可能隨接種次數增加而減弱，長期安全性數據不足，對繼發(fā)性高血壓療效有限。2023年發(fā)表的II期臨床試驗顯示，AngQb疫苗僅使54%的原發(fā)性高血壓患者達到目標血壓。疫苗難以替代傳統降壓藥對靶器官的保護作用，尤其對合并糖尿病、腎病的高血壓患者仍需聯合用藥?；蚨鄳B(tài)性可能導致疫苗應答率差異，HLA-DR基因型影響抗原呈遞效率。
高血壓患者現階段仍應以規(guī)范藥物治療為主，可選用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、比索洛爾片等一線降壓藥。建議定期監(jiān)測血壓變化，每日鈉鹽攝入量控制在5克以下，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。疫苗接種屬于探索性治療手段，需待III期臨床試驗完成安全性驗證后方可考慮臨床應用。
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