七情所致疾病在臨床上可表現(xiàn)為情緒異常、軀體癥狀及行為改變,主要涉及情志失調(diào)引發(fā)的心理生理反應(yīng)。常見臨床表現(xiàn)有焦慮抑郁、失眠多夢(mèng)、胸悶心悸、胃腸功能紊亂、頭痛眩暈等。中醫(yī)認(rèn)為怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎,不同情志刺激可對(duì)應(yīng)特定臟腑功能紊亂。
長(zhǎng)期情志不暢可導(dǎo)致持續(xù)情緒低落或亢奮。肝氣郁結(jié)常見郁郁寡歡、易怒暴躁;心火亢盛則表現(xiàn)為煩躁不安、喜笑無常。部分患者可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作、情緒失控等急性癥狀。這類情況需結(jié)合心理疏導(dǎo)與疏肝解郁治療,可遵醫(yī)囑使用舒肝解郁膠囊、解郁安神顆粒等中成藥。
情志因素常干擾睡眠覺醒周期,表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒或早醒。心腎不交型失眠多伴心悸健忘,可配合交泰丸調(diào)理;肝郁化火型失眠常見噩夢(mèng)紛紜,宜用酸棗仁湯加減。長(zhǎng)期睡眠障礙可能加重原有情志問題,形成惡性循環(huán)。
突發(fā)強(qiáng)烈情緒易引發(fā)胸悶胸痛、心率失常等假性心絞痛表現(xiàn)。中醫(yī)稱此為"胸痹",多因氣滯血瘀所致,可見心電圖ST段改變但冠脈造影正常。穩(wěn)定期可服用血府逐瘀口服液,急性發(fā)作時(shí)需排除器質(zhì)性心臟病。
思慮過度傷脾可致納差腹脹、大便溏泄;肝氣犯胃則見噯氣反酸、脅肋脹痛。腸易激綜合征患者情志波動(dòng)時(shí)癥狀加重,可配合痛瀉要方調(diào)節(jié)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為這與腦腸軸調(diào)控紊亂相關(guān),嚴(yán)重者需進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
長(zhǎng)期情緒壓抑可能導(dǎo)致緊張性頭痛、游走性軀體疼痛。肝陽上亢型頭痛多呈脹痛,伴面紅目赤;氣郁化火型偏頭痛常因情緒誘發(fā)。治療可選用天麻鉤藤顆粒配合放松訓(xùn)練,避免過度依賴止痛藥物。
針對(duì)七情致病需采取身心綜合干預(yù)。日常保持規(guī)律作息,練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),飲食避免辛辣刺激。癥狀持續(xù)超過2周或影響社會(huì)功能時(shí),建議至中醫(yī)內(nèi)科或臨床心理科就診,必要時(shí)結(jié)合抗焦慮抑郁藥物治療。情志調(diào)攝方面可培養(yǎng)書畫、音樂等興趣愛好,建立社會(huì)支持系統(tǒng)。
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