自體脂肪填充可能出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有感染、脂肪液化、脂肪栓塞、凹凸不平、局部硬結(jié)等。自體脂肪填充屬于整形外科手術(shù),需由專業(yè)醫(yī)生操作以降低風(fēng)險(xiǎn)。
感染可能與術(shù)中消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過頭孢克洛膠囊等抗生素控制,嚴(yán)重感染需手術(shù)清創(chuàng)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水。
脂肪液化多因脂肪細(xì)胞存活率低導(dǎo)致,常見于填充量過大或血供不良區(qū)域,表現(xiàn)為局部腫脹、滲出??赏ㄟ^穿刺抽吸聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療,必要時(shí)需二次手術(shù)清除。術(shù)后應(yīng)避免局部壓迫。
脂肪栓塞是嚴(yán)重并發(fā)癥,可能因脂肪顆粒進(jìn)入血管引起,表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙等。需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴(yán)重者需ICU監(jiān)護(hù)。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可顯著降低發(fā)生概率。
凹凸不平多與脂肪分布不均或吸收差異有關(guān),常見于面部填充,表現(xiàn)為表面不規(guī)則。輕度可通過按摩改善,明顯不平需二次脂肪修飾。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈面部表情。
局部硬結(jié)可能因脂肪壞死或纖維化形成,觸診可及質(zhì)地較硬的包塊。小硬結(jié)可自行吸收,較大硬結(jié)需注射曲安奈德注射液或手術(shù)取出。術(shù)后定期按摩有助于預(yù)防。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行自體脂肪填充,術(shù)前完善凝血功能等檢查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)及局部按摩,穿戴寬松衣物減少壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚變色等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于創(chuàng)面恢復(fù),避免吸煙飲酒影響脂肪存活。
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