小孩一直嘔吐喝水都吐可通過(guò)暫時(shí)禁食、少量補(bǔ)液、調(diào)整體位、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等原因引起。
嘔吐期間需停止進(jìn)食4-6小時(shí),避免刺激胃腸黏膜加重嘔吐。家長(zhǎng)可清潔兒童口腔殘留物,用濕毛巾擦拭面部。若嬰幼兒需喂養(yǎng),可暫停母乳或配方奶,改用專用補(bǔ)液鹽溶液。
嘔吐緩解后每5-10分鐘喂5毫升口服補(bǔ)液鹽,首選葡萄糖電解質(zhì)溶液。避免直接飲用白開(kāi)水或果汁,防止電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液量根據(jù)體重計(jì)算,10公斤幼兒24小時(shí)需500-700毫升。
保持側(cè)臥或半坐位防止誤吸,嬰兒需豎抱拍嗝。嘔吐后30分鐘內(nèi)避免平躺,家長(zhǎng)需密切觀察呼吸頻率??墒褂眯逼聣|抬高頭部15-30度,減輕胃部壓力。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,如發(fā)熱超過(guò)38.5度、血性嘔吐物、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需檢查有無(wú)脫水體征:眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性下降等。
持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)或無(wú)法進(jìn)食需急診處理,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮混懸液等止吐藥。若確診細(xì)菌性胃腸炎需用阿莫西林顆粒,腸梗阻需禁食胃腸減壓。
嘔吐期間保持環(huán)境安靜通風(fēng),避免強(qiáng)烈氣味刺激?;謴?fù)期從米湯、蘋果泥等低渣飲食開(kāi)始,2-3天后逐步添加面條、饅頭。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉患兒需補(bǔ)充鋅制劑。定期監(jiān)測(cè)體溫和尿量,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即送醫(yī)。
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