腳底長東西可能是胼胝、雞眼、跖疣、汗皰疹或足癬等引起的。常見原因包括長期摩擦、病毒感染、真菌感染等,具體需結(jié)合皮損形態(tài)判斷。
胼胝俗稱老繭,表現(xiàn)為腳底局部皮膚增厚發(fā)黃,邊界不清,觸感堅(jiān)硬。主要由長期受壓或摩擦導(dǎo)致,如穿不合腳鞋子、久站等??赏ㄟ^溫水浸泡后使用浮石輕柔摩擦去除角質(zhì),日常需減少局部摩擦,選擇寬松透氣的鞋子。
雞眼中心有透明角質(zhì)栓,按壓時(shí)疼痛明顯,多發(fā)生在足部骨突部位。與局部反復(fù)受壓有關(guān),需避免穿高跟鞋或尖頭鞋??勺襻t(yī)囑使用水楊酸苯酚貼膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者需由醫(yī)生進(jìn)行冷凍治療。
跖疣由HPV病毒感染引起,表面粗糙有小黑點(diǎn),行走時(shí)有壓痛感。具有傳染性,應(yīng)避免赤足行走。治療可選用咪喹莫特乳膏局部涂抹,或采用液氮冷凍去除,頑固性疣體可能需要多次處理。
表現(xiàn)為腳底密集小水皰伴瘙癢,與多汗、過敏等因素相關(guān)。發(fā)作期可用爐甘石洗劑收斂止癢,保持足部干燥通風(fēng)。避免接觸洗衣粉等刺激性物質(zhì),必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
真菌感染導(dǎo)致腳底脫屑、水皰或糜爛,常伴明顯瘙癢??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,鞋襪需煮沸消毒。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合使用莫匹羅星軟膏,癥狀持續(xù)需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢。
建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干,穿透氣棉襪及軟底鞋。避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。若皮損持續(xù)增大、出血流膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診明確診斷。自行處理時(shí)勿撕扯皮損,防止繼發(fā)感染。
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