右下腹部按壓疼痛可能是闌尾炎，也可能是胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或女性盆腔疾病等引起。闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴隨惡心、發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
闌尾炎引起的右下腹痛初期多位于臍周或上腹部，6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，按壓疼痛明顯且伴有反跳痛。患者常出現(xiàn)食欲減退、低熱、白細(xì)胞升高等全身反應(yīng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)闌尾穿孔導(dǎo)致腹膜炎。胃腸功能紊亂多與飲食不當(dāng)、精神緊張有關(guān)，疼痛位置不固定，排便后可能緩解。腸系膜淋巴結(jié)炎常見于兒童，疼痛呈陣發(fā)性，超聲可見淋巴結(jié)腫大。泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛常向會陰部放射，可能伴血尿、尿頻。女性盆腔疾病如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎等需通過婦科檢查鑒別。
非闌尾炎因素中，胃腸功能紊亂通過調(diào)整飲食、腹部熱敷多可緩解。腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染引起，需抗病毒治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石需根據(jù)大小選擇藥物排石或體外碎石。女性盆腔疾病需針對性抗感染或手術(shù)治療。闌尾炎確診后，急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，化膿性或壞疽性闌尾炎應(yīng)盡早手術(shù)切除。
出現(xiàn)右下腹持續(xù)疼痛時(shí)建議禁食并臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重炎癥?？蓵簳r(shí)用溫水袋熱敷緩解痙攣性疼痛，但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激及高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。若疼痛超過6小時(shí)未緩解或出現(xiàn)高熱、嘔吐、腹脹等癥狀，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲或CT檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。術(shù)后患者應(yīng)保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)飲食并適量活動預(yù)防腸粘連。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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