交界性腫瘤是否需要化療需根據(jù)病理類型、分期及患者個(gè)體情況綜合判斷,多數(shù)情況下以手術(shù)切除為主,部分高?;颊呖赡苄栎o助化療。
交界性腫瘤是介于良性與惡性之間的特殊類型腫瘤,具有低度惡性潛能。對(duì)于卵巢交界性腫瘤等常見(jiàn)類型,若手術(shù)切除徹底且無(wú)浸潤(rùn)性種植病灶,通常無(wú)需化療。術(shù)后密切隨訪是主要管理手段,通過(guò)定期影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢,化療敏感性較低,過(guò)度治療可能帶來(lái)不必要的副作用。
存在微乳頭型結(jié)構(gòu)、腹膜浸潤(rùn)性種植或術(shù)后殘留病灶等高危因素時(shí),醫(yī)生可能建議含鉑類藥物的化療方案。年輕患者需特別考慮保留生育功能的需求,化療決策需權(quán)衡療效與卵巢功能損傷風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)患者若出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化證據(jù),則需按照低級(jí)別惡性腫瘤進(jìn)行系統(tǒng)治療。
確診交界性腫瘤后應(yīng)進(jìn)行全面的分子病理檢測(cè)和影像評(píng)估,由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化治療方案?;颊邞?yīng)保持規(guī)律隨訪,術(shù)后5年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和CA125等指標(biāo)。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)腹痛、腹脹等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診復(fù)查。
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