眼睛周圍過敏紅腫癢可通過冷敷緩解、停用刺激性產(chǎn)品、局部用藥、口服抗組胺藥、就醫(yī)治療等方式改善。該癥狀通常由接觸性過敏、季節(jié)性過敏、化妝品刺激、螨蟲感染、特應(yīng)性皮炎等原因引起。
用冷藏的純凈水浸濕無菌紗布,敷于眼周5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕紅腫癢感,同時(shí)避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。冷敷后需保持皮膚干燥,過敏期間暫停使用眼霜等護(hù)膚品。
立即停用可能含有香料、酒精或防腐劑的眼妝、防曬霜等產(chǎn)品。過敏原檢測前建議僅使用成分簡單的醫(yī)用敷料,如含透明質(zhì)酸的修復(fù)敷貼。新開封的隱形眼鏡護(hù)理液也可能引發(fā)過敏,需更換為無防腐劑型。
遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、他克莫司軟膏等低效外用免疫調(diào)節(jié)劑,每日薄涂1-2次。伴發(fā)結(jié)膜炎時(shí)可聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液。避免自行選用含激素的眼膏,防止引發(fā)青光眼等并發(fā)癥。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解瘙癢和水腫。合并鼻炎癥狀者可選用孟魯司特鈉片。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡,建議夜間服用,避免駕駛操作。
若72小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)視物模糊、膿性分泌物,需排查接觸性皮炎合并感染。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原,嚴(yán)重病例需短期口服潑尼松片。特應(yīng)性皮炎患者需制定長期管理方案。
日常需選用無淚配方的嬰兒洗發(fā)水清潔眼周,避免揉眼動(dòng)作。春秋季節(jié)減少外出時(shí)佩戴護(hù)目鏡,定期用60℃熱水燙洗枕巾。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,限制辛辣刺激食物。建議記錄過敏發(fā)作前后的環(huán)境及用品變化,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷誘因。眼部皮膚薄弱,自行用藥風(fēng)險(xiǎn)較高,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至眼科或皮膚科就診。
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