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中耳膽脂瘤癥狀

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中耳膽脂瘤癥狀主要有耳內(nèi)流膿、聽力下降、耳痛、耳鳴及眩暈等。中耳膽脂瘤是一種由角化鱗狀上皮異常堆積形成的囊性結(jié)構(gòu),可能破壞周圍骨質(zhì)并引發(fā)并發(fā)癥。

1、耳內(nèi)流膿

耳內(nèi)持續(xù)或間斷性流膿是中耳膽脂瘤的典型表現(xiàn),膿液常帶有臭味。這與膽脂瘤上皮脫落物堆積繼發(fā)感染有關(guān)。伴隨癥狀可能包括耳道潮濕感或結(jié)痂。治療需手術(shù)清除病灶,術(shù)后可配合氧氟沙星滴耳液控制感染。

2、聽力下降

傳導(dǎo)性聽力下降常見于膽脂瘤壓迫聽小骨或破壞鼓室結(jié)構(gòu)。早期可能表現(xiàn)為對低頻聲音敏感度降低,后期可發(fā)展為混合性耳聾。純音測聽和顳骨CT有助于評估損傷程度,手術(shù)重建聽骨鏈可改善聽力。

3、耳痛

急性耳痛多因膽脂瘤繼發(fā)感染引起中耳炎或乳突炎,表現(xiàn)為深部搏動性疼痛。慢性期可能僅有輕微脹痛感。需與急性外耳道炎鑒別,確診后除手術(shù)外可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

4、耳鳴

高頻耳鳴可能與內(nèi)耳淋巴液化學(xué)刺激或迷路瘺管形成有關(guān)?;颊叱C枋鰹橄s鳴樣或嗡嗡聲,夜間安靜時(shí)加重。甲鈷胺片聯(lián)合銀杏葉提取物片可能緩解神經(jīng)性耳鳴成分。

5、眩暈

突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈提示半規(guī)管瘺或迷路炎,多由膽脂瘤侵蝕骨迷路導(dǎo)致。發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。前庭功能檢查可明確損傷部位,嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)瘺管并配合異丙嗪片控制癥狀。

確診中耳膽脂瘤后應(yīng)避免自行掏耳或游泳,防止感染加重。術(shù)后需定期耳內(nèi)鏡復(fù)查,保持耳道干燥,出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等顱內(nèi)并發(fā)癥征兆時(shí)需立即就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A和鋅元素,有助于黏膜修復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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