護(hù)肝藥主要分為抗炎保肝藥、解毒保肝藥、促肝細(xì)胞再生藥、利膽保肝藥和中藥制劑五大類,常見藥物包括復(fù)方甘草酸苷片、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片和水飛薊賓膠囊等。
復(fù)方甘草酸苷片通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)減輕肝細(xì)胞損傷,適用于慢性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。該藥可能引起低鉀血癥或血壓升高,用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。聯(lián)苯雙酯滴丸可降低血清轉(zhuǎn)氨酶,但突然停藥可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
谷胱甘肽片含巰基結(jié)構(gòu)能中和自由基,對(duì)酒精性肝病、重金屬中毒性肝損傷有解毒作用。N-乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)補(bǔ)充谷胱甘肽前體發(fā)揮解毒效果,適用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的肝保護(hù)。
多烯磷脂酰膽堿膠囊含必需磷脂,可修復(fù)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)損傷,改善脂肪肝患者的肝功能指標(biāo)。促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液通過(guò)刺激肝細(xì)胞DNA合成促進(jìn)再生,主要用于重型肝炎輔助治療。
熊去氧膽酸片能降低膽汁膽固醇飽和度,用于原發(fā)性膽汁性膽管炎和膽固醇性膽結(jié)石。茴三硫片通過(guò)促進(jìn)膽汁分泌改善膽汁淤積,膽道梗阻患者禁用。
水飛薊賓膠囊從水飛薊提取的黃酮類物質(zhì)具有抗氧化作用,適用于中毒性肝損傷。當(dāng)飛利肝寧膠囊含當(dāng)藥、水飛薊等成分,對(duì)酒精性脂肪肝有改善作用。中藥制劑需注意可能存在的藥物相互作用。
使用護(hù)肝藥期間應(yīng)戒酒并避免肝毒性藥物,高脂飲食者需控制每日脂肪攝入在50克以下,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜保證23點(diǎn)前入睡。肝功能異常者每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素指標(biāo),出現(xiàn)皮膚黃染或腹脹加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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