肺炎球菌是一種革蘭氏陽性雙球菌，學名為肺炎鏈球菌，是引起人類肺炎、中耳炎、腦膜炎等感染性疾病的主要病原體之一。
1、生物學特征
肺炎球菌呈矛頭狀成對排列，具有多糖莢膜結構，根據(jù)莢膜抗原差異可分為90多個血清型。該菌在血瓊脂平板上形成α溶血環(huán)，對干燥和消毒劑敏感，但在痰液中可存活較長時間。其致病性主要依賴莢膜的抗吞噬作用及產(chǎn)生的溶血素、神經(jīng)氨酸酶等毒性物質。
2、傳播途徑
肺炎球菌通過飛沫傳播和接觸傳播，定植于健康人群的鼻咽部，兒童攜帶率可達60%。當機體免疫力下降時，細菌可侵入下呼吸道或經(jīng)血流播散，引發(fā)侵襲性肺炎球菌性疾病。冬季和春季為高發(fā)季節(jié)，密集場所易發(fā)生傳播。
3、所致疾病
肺炎球菌可引起社區(qū)獲得性肺炎，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、胸痛和鐵銹色痰。還可導致化膿性中耳炎、鼻竇炎，以及侵襲性腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。其中血清型3、6B、9V等與侵襲性疾病關系密切，老年人和嬰幼兒為高危人群。
4、診斷方法
臨床診斷需結合痰涂片革蘭染色鏡檢見革蘭陽性雙球菌，血液或腦脊液培養(yǎng)陽性可確診。尿抗原檢測具有快速診斷價值，PCR技術能提高檢出率。藥敏試驗對指導抗生素選擇尤為重要，目前全球范圍內青霉素耐藥株呈上升趨勢。
5、防治措施
預防首選13價和23價肺炎球菌多糖疫苗，建議嬰幼兒、老年人和慢性病患者接種。治療輕癥可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片，重癥需靜脈用頭孢曲松鈉注射液或莫西沙星氯化鈉注射液。出現(xiàn)耐藥情況時可考慮萬古霉素注射用濃溶液。
日常應保持室內通風，避免接觸呼吸道感染患者，咳嗽時注意遮擋口鼻。65歲以上老年人、脾切除患者等高風險人群可定期接種疫苗加強免疫。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī)，進行血常規(guī)、胸部CT等檢查明確診斷。治療期間需足療程用藥，避免細菌耐藥性產(chǎn)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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幼兒肺炎吃什么食物
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥，可由疾病微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致，細菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一，那么，幼兒肺炎吃什么食物好呢?
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肺炎頭痛嗎
一部分患上肺炎的患者基本上都會有頭痛的情況出現(xiàn)，臨床上由于患者自身抵抗力下降，很容易受到常見細菌的侵入，這個時候就很容易引發(fā)呼吸道黏膜的充血，炎性分泌物以及水腫的情況，自身免疫反應會非常的激烈，往往會有全身肌肉酸痛，體溫升高的情況出現(xiàn)，這其中就包括了頭痛的情況。
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新冠感染血液傳播嗎
新冠肺炎不會通過血液進行傳播，該病會通過飛沫進行傳染，并且也會通過氣溶膠進行傳染，還有病毒接觸到物體后，也會進行傳染。含有新冠肺炎病毒的飛沫，在微米，或是亞微米后就會進行傳播。建議每天勤洗手，定期消毒，多通風。
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兒童肺炎傳染嗎
兒童肺炎是否具有傳染性需根據(jù)具體病因判斷，病毒性或細菌性肺炎可能傳染，非感染性肺炎通常不傳染。兒童肺炎主要有肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎、腺病毒肺炎、流感病毒肺炎、吸入性肺炎等類型。1、肺炎鏈球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎由肺炎鏈...
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養(yǎng)肺吃什么野菜
養(yǎng)肺可以適量食用魚腥草、蒲公英、馬齒莧、薺菜、車前草等野菜。這些野菜具有清熱解毒、潤肺止咳等功效，但需注意過敏體質者慎食，食用前建議咨詢醫(yī)生。
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吸二手煙對孩子的危害有哪些
吸二手煙對孩子的危害可能會有影響生長發(fā)育、呼吸道疾病、危害消化系統(tǒng)、影響精神狀態(tài)、智力發(fā)育緩慢等情況，危害孩子的身體健康。1、影響生長發(fā)育：若是孩子經(jīng)常處于二手煙的環(huán)境中，可能會影響孩子的生長發(fā)育，導致孩子出現(xiàn)生長緩慢的情況。2、呼吸道疾?。何譄熆赡軙⒆拥暮粑鲤つぴ斐纱碳?，容易出現(xiàn)支氣管炎、肺炎、哮喘等疾病，危害孩子的身體健康。3、危害消化系統(tǒng)：若是孩子長時間吸入二手煙，可能會導致身體的消化系統(tǒng)受到刺激，可能會有，惡心、干嘔、食欲下降等情況出現(xiàn)，還可能會導致胃腸穿孔、慢性胃炎等疾病，影響健康。4、影響精神狀態(tài)：長時間吸二手煙還可能會導致孩子的精神狀態(tài)出現(xiàn)異常，可能會有煩躁、抑郁的情況出現(xiàn)，不利于孩子的日常生活和學習。5、智力發(fā)育緩慢：長期吸二手煙之后，孩子還可能會出現(xiàn)智力發(fā)育緩慢的情況，容易危害智力發(fā)育，可能會對孩子的學習造成影響。日常生活中應清淡飲食，進行適當運動。若出現(xiàn)身體不適，應早日前往醫(yī)院，進行檢查和治療，以免出現(xiàn)嚴重后果。232次播放 2024-12-31
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深呼吸后背疼是怎么回事
深呼吸以后后背疼是胸膜性胸痛的表現(xiàn)。胸膜性胸痛的特點就是胸痛或呼吸運動是有相關性的，一般是銳痛，深呼吸的時候會加重呼吸，或者是摒棄的時候變?yōu)殁g痛或者是消失，兇魔性的胸痛感覺源于壁層胸膜受到了刺激，臟層胸膜對同學其實是并不敏感的，兇魔性的胸痛常見于胸模的疾病，比如胸膜炎、氣胸以及累及胸膜的肺實質性疾病，比如大葉性肺炎、肺拴塞、惡性腫瘤等等。胸膜性胸痛的差異程度其實是比較大的，輕度的胸痛只有在深吸氣末才會出現(xiàn)，而較重的胸痛在吸氣比較淺的時候就會出現(xiàn)，病變波及的胸膜可以出現(xiàn)牽涉痛，膈肌中央的部分感覺神經(jīng)，它是由膈神經(jīng)來支配，感覺中樞是在第三第四頸椎的位置，疼痛經(jīng)常會放射到頸部以及肩部，膈肌外周部分有下肋間神經(jīng)支配，感覺中樞位于第7~12的胸椎，這個時候疼痛可以放射到下胸部，腰部以及上腹部，所以不同疾病引起的胸膜性的胸痛出現(xiàn)的速度以及伴隨癥狀是不同的。如果出現(xiàn)了這種吸氣后的胸痛的話，還是要及時就醫(yī)來明確原因的好停。73979次播放 2021-06-30
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喉嚨有痰是新冠肺炎嗎
咽喉里有痰，一般不考慮是新型冠狀病毒肺炎感染。新型冠狀病毒肺炎感染典型的癥狀是發(fā)熱、乏力、干咳，而且與新冠肺炎患者接觸史是診斷新冠肺炎的重要參考指標。如果沒有與新冠肺炎患者接觸史，只有咳嗽、痰多，考慮有是呼吸道感染引起的，咽喉部有痰，可能會見于慢性咽炎、鼻后滴流綜合征或胃食管反流。由于是胃食管反流引起的，有時會考慮選用有抑制胃酸分泌的藥物。鼻后滴流綜合征引起的，可能會選擇性地運用能抑制鼻黏膜分泌液體的藥物。92902次播放 2021-05-31
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痰有異味是什么原因
痰有異味可能跟肺膿腫、支氣管擴張等因素有關。第一，肺膿腫會導致痰有異味。如果經(jīng)常酗酒或濫用藥物并且痰液有異味，很有可能是患有肺膿腫，需及時去醫(yī)院進行胸部X線檢查。進一步進行痰液培養(yǎng)，可確定是何種病原微生物感染誘發(fā)的肺膿腫。第二，支氣管擴張會導致痰液有異味。支氣管擴張合并厭氧菌感染，痰液有惡臭味。通過進行影像學檢查，可診斷支氣管擴張。這時需使用抗生素類藥物，抑制厭氧菌的生長繁殖，改善痰液分泌多及痰液有異味的情況。語音時長 01:0378308次收聽 2021-05-20 -
如何確診是新型冠狀病毒肺炎
確診新型冠狀病毒肺炎，需要從流行病學史和核酸檢測確診。確診新型冠狀病毒肺炎，單純通過臨床表現(xiàn)是非常困難的事情。因為新冠肺炎的臨床表現(xiàn)從無癥狀到嚴重，是過渡的過程。輕微癥狀的人占據(jù)絕大多數(shù)。所以要想鑒別是不是新冠肺炎，最重要的還是根據(jù)流行病學史。是否接觸了有明確確診為新冠肺炎的人群，是否在沒有保護的狀態(tài)下去了公共場所，而公共場所空氣又不流通，同時出現(xiàn)了乏力或者疲勞等一些癥狀。再進一步的明確診斷就是通過核酸檢測，這也是確診或者明確診斷新冠肺炎的一個金標準。79852次播放 2021-04-30
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肺炎會持續(xù)發(fā)熱嗎
肺炎的經(jīng)過恰當?shù)闹委熞院?，一般來說體溫應該是逐漸趨于正常。如果說肺炎治療以后持續(xù)發(fā)熱，首先第一要考慮用的藥物有沒有覆蓋到可能的一個致病微生物。比如說像是一個肺炎支原體或者衣原體感染，但是給的藥物是青霉素或者是頭孢菌素，因為頭孢菌素和青霉素對肺炎衣原體、支原體，包括軍團菌都是無效的。因此在這種情況下，雖然給予了治療。但是，因為他沒有覆蓋到這種致病微生物，所以治療效果不好，會出現(xiàn)持續(xù)的發(fā)熱情況。另外一種情況就是在胸片或者是肺ct上面顯示的一個片狀陰影。但是他可能不是由于致病微生物導致的，而是由于像免疫系統(tǒng)疾病或者是血管炎等疾病引起來的這個肺部的片狀密度增高影的時候，給予各種的抗生素，包括抗病毒的藥物都不會有效的。這個時候就應該必要的時候做其他相關的檢查來明確，這個發(fā)熱的原因，如果是免疫系統(tǒng)疾病引起的發(fā)熱或者是血管炎引起的發(fā)熱，要積極的給予激素或者是其他的一些免疫制劑來治療，才能很好的控制體溫。語音時長 01:4686088次收聽 2021-04-20 -
肺炎可以吸煙嗎
肺炎的患者由于呼吸道的一個感染，導致肺泡和支氣管處于一個敏感的狀態(tài)，這個時候的吸煙，常常會導致患者的咳嗽加重。同時吸煙也會引起呼吸道的免疫功能下降。使得肺炎或者支氣管炎痊愈的時間的延長。另外，對于不管是肺炎也好，或者是沒有肺炎的病人，其實都建議大家，最好不要吸煙，吸煙可以說是百害而無一利。最大的一個危害，就是一個是長期吸煙的病人，會常常會形成慢性支氣管炎的這個疾病，慢性支氣管炎如果不得到一個及時的治療，常常會出現(xiàn)慢阻肺到老年的時候就會有呼吸困難、喘息的情況。再有一個比較嚴重的疾病，就是肺癌。肺癌的發(fā)病率在吸煙人群當中，明顯的高于不吸煙的人群。同時，家中其他人如果吸了二手煙，他這肺癌的發(fā)病率和這個慢性氣管炎的發(fā)病率也比其他人高。因此，為了保護自己和保護家人，建議大家最好都不要吸煙。語音時長 01:2389675次收聽 2021-04-20 -
新型冠狀肺炎怎么確診
新冠肺炎由新型冠狀病毒引起的肺炎，需要從接觸史、臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查中確診。一、有沒有流行病史，疑似患者去過哪里，是否接觸過感染區(qū)域，如果居住或途徑地區(qū)有確診患者，就要高度重視。二、看癥狀，患者會出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力，有的病人可能有鼻塞、流涕，甚至腹瀉、嘔吐。三、CT檢查會看到肺的外周有一些斑片狀的磨玻璃陰影，它的變化很快，可能有一片到多片，嚴重的可以到白肺。四、實驗室檢查目前最有效的方法是，鼻咽拭子查新冠病毒的核酸，如果是陽性，基本上可以確診。如果從痰液或者灌洗液里，能找到病毒核酸陽性，也可以確診。51461次播放 2020-02-14
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利福平是抗生素嗎
利福平是抗生素。利福平人工半合成的抗結核藥。利福平抗菌譜廣且作用強大，對靜止期和繁殖期的細菌均有作用，能增加鏈霉素和異煙肼的抗菌活性。利福平不僅對結核桿菌及麻風桿菌有作用，亦可殺滅多種G+和Gˉ球菌如金黃色葡萄球菌、腦膜炎奈瑟菌等，對Gˉ杄菌如大腸埃希菌、變形桿菌、流感杄菌等也有抑制作用。此外，利福平高濃度時對沙眼衣原體和某些病毒也有作用。利福平單獨使用易產(chǎn)生耐藥性，這與細菌的RNA多聚酶基因突變有關，但與其抗生素無交叉耐藥。利福平口服容易吸收。利福平穿透力強，體內分布廣，包括腦脊液、胸腹水、結核空洞、痰液及胎盤。臨床應用：利福平與其抗結核藥聯(lián)合使用可治療各種類型的結核病，包括初治及復發(fā)患者。與異煙肼合用治療初發(fā)患者可降低結核性腦膜炎的病死率和后遺癥的發(fā)生；與乙胺丁醇及吡嗪酰胺合用對復治患者產(chǎn)生良好治療效果。也可治療麻風病和耐藥金葡菌及其敏感細菌所致感染。因利福平在膽汁中濃度較高，也可用于重癥膽道感染。語音時長 01:3256865次收聽 2020-02-12 -
支氣管炎容易復發(fā)嗎
支氣管炎是否容易復發(fā)與治愈后的護理有關。支氣管炎不是一個容易復發(fā)的疾病，只可以再得。一般不會輕易的復發(fā)。但在預后護理階段，由于護理不當，或者是接觸了呼吸道感染的人，或者是天氣的突變，才會出現(xiàn)復發(fā)。因此在支氣管炎恢復的過程中，要加強護理。語音時長 01:5263762次收聽 2018-09-30
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