寶寶打冷顫可能是由環(huán)境溫度過低、發(fā)熱前兆、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、低鈣血癥、癲癇等原因引起。若伴隨高熱、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。

1、環(huán)境溫度過低

寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，當(dāng)處于寒冷環(huán)境時，肌肉會通過不自主收縮產(chǎn)熱。表現(xiàn)為四肢輕微顫抖、皮膚發(fā)涼，觸摸后背無汗液。家長需及時調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，用包被包裹軀干，避免直接吹風(fēng)。無須特殊治療，保暖后癥狀可自行緩解。

2、發(fā)熱前兆

病毒感染或細(xì)菌感染初期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)，常見于幼兒急疹、流感等疾病。體溫上升期毛細(xì)血管收縮引發(fā)肌肉震顫，通常持續(xù)10-30分鐘后出現(xiàn)高熱。建議家長監(jiān)測腋溫，若超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被涌诜芤?，同時補(bǔ)充水分。

3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

6個月以下嬰兒神經(jīng)髓鞘化未完成，可能出現(xiàn)良性肌陣攣。表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)肢體抖動，清醒后消失，每日可發(fā)作數(shù)次。該現(xiàn)象與驚厥不同，不會伴隨眼球上翻或口唇青紫。一般無須用藥，多數(shù)在1歲后自然消失，家長可通過輕撫肢體幫助緩解。

4、低鈣血癥

維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時，神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)局部抽搐。多見于早產(chǎn)兒或未規(guī)律補(bǔ)充維生素D的嬰兒，常伴夜間啼哭、枕禿等癥狀。需檢測血清鈣濃度，確診后可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應(yīng)增加乳制品攝入。

5、癲癇

小兒癲癇部分性發(fā)作可能表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抖動，通常持續(xù)1-2分鐘，發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡。需通過腦電圖與熱性驚厥鑒別。若確診為癲癇，需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用左乙拉西坦口服溶液或奧卡西平口服混懸液等抗癲癇藥物，家長需記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時間。

日常需保持室內(nèi)溫濕度適宜，避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)均衡飲食，配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。接種疫苗后48小時內(nèi)密切觀察體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)顫抖伴嘔吐時需急診處理。定期兒童保健科體檢評估發(fā)育情況，禁止擅自使用鎮(zhèn)靜類藥物。