眼珠里有黑點可能由玻璃體混濁、虹膜色素痣、結膜色素沉著、角膜異物、視網(wǎng)膜病變等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁俗稱飛蚊癥，多見于中老年人或高度近視者。玻璃體液化后膠原纖維凝聚形成陰影，表現(xiàn)為眼前飄動的小黑點或絲狀物。生理性混濁無須治療，病理性混濁需排查視網(wǎng)膜裂孔等疾病，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán)。
2、虹膜色素痣
虹膜表層黑色素細胞增生形成良性色素痣，表現(xiàn)為虹膜上固定的黑褐色斑點。多數(shù)無需處理，若短期內(nèi)面積增大或顏色變深，需警惕惡性黑色素瘤可能，可通過虹膜鏡檢查確診，必要時行手術切除。
3、結膜色素沉著
結膜上皮層黑色素沉積導致，常見于長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激。表現(xiàn)為白眼球表面散在的褐色斑點，通常不影響視力。避免揉眼及強光刺激，若影響外觀可考慮激光治療，需排除原發(fā)性獲得性黑變病等癌前病變。
4、角膜異物
金屬碎屑、灰塵等異物嵌入角膜時，會在黑眼球表面形成黑色點狀缺損。伴隨畏光、流淚等癥狀，需急診取出異物防止感染。醫(yī)生會使用熒光素染色定位后清除異物，并開具左氧氟沙星滴眼液預防感染。
5、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜出血、血管瘤或黑色素瘤可能導致視野中出現(xiàn)固定黑影。常伴隨視力下降、視物變形等癥狀，需通過眼底熒光造影、OCT等檢查確診。根據(jù)病情選擇激光光凝、玻璃體切割術或腫瘤切除術，延誤治療可能致盲。
日常需避免用力揉眼或長時間強光刺激，高度近視者應避免劇烈運動以防視網(wǎng)膜脫離。建議每年進行眼底檢查，出現(xiàn)黑點突然增多、視野缺損或視力驟降時立即就醫(yī)。飲食可適量補充含葉黃素、維生素A的深色蔬菜，保持用眼衛(wèi)生，控制電子屏幕使用時間。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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