輸尿管壓痛點(diǎn)檢查法主要包括體格檢查中的深壓觸診法、叩擊痛檢查法以及影像學(xué)輔助檢查法。
深壓觸診法是通過手指在輸尿管走行區(qū)域施加壓力,觀察患者是否出現(xiàn)疼痛反應(yīng)。常用檢查點(diǎn)為輸尿管上點(diǎn)、中點(diǎn)和下點(diǎn),分別對(duì)應(yīng)腎盂輸尿管連接部、髂血管交叉處和膀胱壁內(nèi)段。叩擊痛檢查法是用手掌輕叩擊腎區(qū)或輸尿管走行區(qū),若引發(fā)疼痛提示可能存在結(jié)石或炎癥。影像學(xué)輔助檢查包括超聲檢查可顯示輸尿管擴(kuò)張或結(jié)石影,靜脈尿路造影能動(dòng)態(tài)觀察輸尿管通暢度,CT尿路成像可清晰顯示輸尿管全程及周圍結(jié)構(gòu)。
進(jìn)行輸尿管壓痛點(diǎn)檢查時(shí)需保持環(huán)境溫暖,患者取仰臥位放松腹部肌肉。檢查前建議排空膀胱,避免因膀胱充盈影響檢查結(jié)果。若檢查發(fā)現(xiàn)明顯壓痛或影像學(xué)異常,應(yīng)及時(shí)完善尿常規(guī)、血生化等實(shí)驗(yàn)室檢查。日常生活中應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,減少高草酸食物攝入以預(yù)防輸尿管病變。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛、血尿等癥狀時(shí)須盡早就醫(yī)。
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