氣胸的危害主要包括呼吸困難、循環(huán)障礙、感染風(fēng)險及肺功能損害。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓,可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸等類型,需根據(jù)具體類型和程度評估風(fēng)險。
輕度氣胸可能僅表現(xiàn)為輕微胸悶或胸痛,肺組織受壓程度較輕,一般不會立即危及生命。但若不及時處理,氣體持續(xù)積聚可能加重呼吸困難,影響日常活動能力。部分患者可能出現(xiàn)刺激性干咳或活動后氣促,尤其在劇烈運(yùn)動或海拔變化時癥狀更明顯。
中重度氣胸可導(dǎo)致顯著肺萎陷,引發(fā)嚴(yán)重呼吸窘迫甚至呼吸衰竭。大量氣體壓迫縱隔可能造成心臟和大血管移位,出現(xiàn)心率增快、血壓下降等循環(huán)障礙。張力性氣胸會形成單向活瓣效應(yīng),胸腔壓力急劇升高,可能短時間內(nèi)導(dǎo)致休克或窒息,屬于急危重癥。
反復(fù)發(fā)作的氣胸可能造成胸膜粘連,增加后續(xù)治療難度。長期未愈的氣胸可能繼發(fā)胸腔感染,形成膿胸或支氣管胸膜瘺。慢性氣胸患者可能出現(xiàn)限制性通氣功能障礙,肺活量持續(xù)下降,影響遠(yuǎn)期生活質(zhì)量。
出現(xiàn)突發(fā)胸痛伴呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈活動或屏氣動作。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇保守觀察、胸腔穿刺或胸腔閉式引流等治療。恢復(fù)期應(yīng)避免提重物、潛水等可能增加胸腔壓力的行為,定期復(fù)查胸片評估肺復(fù)張情況。吸煙者必須戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,慢性呼吸道疾病患者需加強(qiáng)基礎(chǔ)病管理。
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