晚期肝癌的治療方式主要有靶向藥物治療、免疫治療、局部消融治療、放射治療和支持治療。晚期肝癌通常由肝炎病毒感染、長期酗酒、黃曲霉毒素暴露等因素引起,可能伴隨腹水、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。
靶向藥物治療通過抑制腫瘤細胞生長信號通路發(fā)揮作用。常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等。這類藥物可延緩腫瘤進展,但可能引起手足皮膚反應、高血壓等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及藥物不良反應。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療可能引發(fā)免疫相關不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等。治療前需評估患者免疫狀態(tài),治療中密切監(jiān)測免疫相關指標。
局部消融治療適用于病灶數量有限的晚期肝癌患者。常用技術包括射頻消融、微波消融等。這些技術通過高溫直接破壞腫瘤組織,可減輕腫瘤負荷。術后可能出現發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應,需密切觀察并發(fā)癥。
放射治療可緩解晚期肝癌引起的疼痛等癥狀。常用技術包括三維適形放療、立體定向放療等。放療可能引起放射性肝損傷、胃腸道反應等副作用。治療期間需定期評估肝功能,調整放療方案。
支持治療旨在改善患者生活質量。包括營養(yǎng)支持、止痛治療、腹水處理等。常用藥物包括人血白蛋白注射液、鹽酸嗎啡緩釋片等。支持治療需根據患者癥狀動態(tài)調整方案,同時關注心理疏導。
晚期肝癌患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類,限制鈉鹽攝入以減輕腹水??筛鶕w力狀況進行適度活動如散步、太極等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期復查肝功能、腫瘤標志物等指標。家屬應給予患者充分心理支持,幫助其樹立治療信心。出現不適癥狀應及時就醫(yī)調整治療方案。
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