急性胃腸炎伴隨發(fā)熱可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、消化系統(tǒng)疾病等原因引起。
急性胃腸炎發(fā)熱時(shí)容易脫水,建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每10分鐘飲用10-20毫升。兒童可選擇蘋果汁稀釋后飲用。避免一次性大量飲水刺激嘔吐。
發(fā)病初期需禁食4-6小時(shí),緩解后從米湯、藕粉等流食開始,逐步過渡到饅頭、面條等低脂低纖維食物。忌食乳制品、高糖及辛辣食物。嬰幼兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
體溫超過38.5℃時(shí),可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)。
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等。發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚片,兒童需按體重計(jì)算劑量。禁止自行使用止瀉藥。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊、尿量減少等癥狀,或嬰幼兒發(fā)熱超過39℃時(shí),需立即急診。就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物或糞便樣本便于檢測(cè)。
恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食2-3周,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉等。注意餐具消毒,避免生冷食物。每日監(jiān)測(cè)體溫和排便情況,適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素。癥狀完全消失前避免劇烈運(yùn)動(dòng),兒童患者需暫停幼兒園集體生活。如反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行胃腸鏡檢查。
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