疥瘡反復(fù)治療不見好可能與用藥不規(guī)范、環(huán)境消毒不徹底、接觸傳染源、免疫力低下或合并其他皮膚病等因素有關(guān)。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹水皰。
1、用藥不規(guī)范
未按療程足量使用殺螨藥物是復(fù)發(fā)主因。疥螨生命周期約15天，需連續(xù)用藥7-10天才能徹底殺滅蟲卵。常見外用藥物有硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏、克羅米通乳膏，使用時(shí)應(yīng)從頸部向下全身涂抹，重點(diǎn)加強(qiáng)指縫、腕部等皺褶部位?？诜辆S菌素片需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、環(huán)境消毒不徹底
疥螨在衣物被褥可存活2-3天，未同步消毒會(huì)導(dǎo)致再次感染?；颊呓佑|過的床單、內(nèi)衣需用60℃以上熱水燙洗，不能水洗物品需密封放置14天以上。同居者應(yīng)同時(shí)治療，避免交叉感染。
3、持續(xù)接觸傳染源
密切接觸感染者或共用物品會(huì)重復(fù)感染。集體生活環(huán)境如學(xué)校、養(yǎng)老院易出現(xiàn)聚集性病例。患者應(yīng)隔離至痂皮完全脫落，避免與他人皮膚直接接觸，不共用毛巾等個(gè)人物品。
4、免疫功能異常
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)，疥螨繁殖速度加快。此類患者可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡，皮損厚痂中含大量疥螨，需延長治療周期并配合免疫調(diào)節(jié)治療。
5、合并其他皮膚病
濕疹化或繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)掩蓋疥瘡典型癥狀。搔抓導(dǎo)致皮膚破損可能引發(fā)膿皰瘡，需聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏等抗生素。挪威疥患者需活檢確診，必要時(shí)住院治療。
治療期間應(yīng)穿著寬松純棉衣物減少摩擦，避免辛辣刺激飲食。痊愈后需觀察2周無新發(fā)皮疹方可確認(rèn)根治。家庭成員出現(xiàn)瘙癢癥狀需立即就醫(yī)，寵物疥螨感染需同步進(jìn)行獸醫(yī)處理。保持環(huán)境通風(fēng)干燥，定期曝曬被褥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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