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甲減易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

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甲狀腺功能減退可能引發(fā)心血管疾病、精神神經(jīng)異常、代謝紊亂、生育功能障礙、黏液性水腫昏迷等并發(fā)癥。甲減主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常等因素引起,需通過(guò)藥物替代治療和定期監(jiān)測(cè)控制病情發(fā)展。

1、心血管疾病

長(zhǎng)期未控制的甲減會(huì)導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力下降,可能引發(fā)心包積液或動(dòng)脈粥樣硬化。患者可能出現(xiàn)胸悶、活動(dòng)耐力下降等癥狀,需通過(guò)左甲狀腺素鈉片糾正甲狀腺激素水平,并配合心電圖等檢查評(píng)估心臟功能。

2、精神神經(jīng)異常

甲狀腺激素缺乏會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為記憶力減退、抑郁或周圍神經(jīng)病變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào),需使用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片進(jìn)行干預(yù)。

3、代謝紊亂

甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低易導(dǎo)致體重增加、血脂異常,可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。需監(jiān)測(cè)甘油三酯水平,在補(bǔ)充甲狀腺激素的同時(shí)配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

4、生育功能障礙

女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙,男性可表現(xiàn)為性欲減退。這與促性腺激素釋放受抑制有關(guān),需通過(guò)左甲狀腺素鈉片規(guī)范治療,必要時(shí)聯(lián)合雌二醇片等激素類藥物調(diào)整生殖功能。

5、黏液性水腫昏迷

為甲減最嚴(yán)重并發(fā)癥,常見(jiàn)于老年未治療患者,表現(xiàn)為低體溫、意識(shí)障礙。需緊急靜脈注射左甲狀腺素鈉注射液,并配合氫化可的松注射液維持生命體征。

甲減患者需終身規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。日常注意保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物但避免過(guò)量,規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善代謝。出現(xiàn)嗜睡、肢體腫脹加重等異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,冬季需特別注意保暖預(yù)防黏液性水腫昏迷發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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