指甲蓋被砸了有淤血可通過冷敷處理、抬高患肢、消毒防護、藥物緩解、就醫(yī)引流等方式治療。指甲淤血通常由外傷撞擊、甲床血管破裂、凝血功能障礙、感染、甲下腫瘤等原因引起。
受傷后24小時內(nèi)用毛巾包裹冰塊冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減少出血,緩解腫脹疼痛。避免直接接觸冰塊導致凍傷,皮膚敏感者可將冷敷時間縮短至5分鐘。
將受傷手指抬高至超過心臟水平,利用重力作用減輕局部充血。睡眠時可用枕頭墊高手臂,日常避免患肢下垂。持續(xù)抬高可促進靜脈回流,加速淤血吸收,通常需要保持3-5天。
使用碘伏溶液清潔甲周皮膚,覆蓋無菌紗布防止細菌侵入。若甲板斷裂,需修剪游離端并用醫(yī)用膠帶固定。避免接觸污水或化學物品,洗浴時可用防水創(chuàng)可貼保護,每日更換敷料直至傷口結(jié)痂。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。合并感染需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢呋辛酯片。禁止自行穿刺放血,甲板未脫落者不宜使用活血化瘀類藥物。
當淤血面積超過甲床50%或伴隨劇烈跳痛時,需由醫(yī)生在無菌條件下鉆孔引流。甲板完全剝離者可能需拔甲術(shù),術(shù)后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。糖尿病患者或凝血異常患者應(yīng)盡早介入治療。
恢復期間保持患指制動,避免二次損傷。每日觀察指甲顏色變化,若出現(xiàn)發(fā)黑流膿、發(fā)熱畏寒需立即就診。2-3個月內(nèi)新甲會逐漸生長替代,期間可適當補充蛋白質(zhì)和維生素C促進修復。勿強行剝離殘余甲板,日常做家務(wù)時建議佩戴防護指套。
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