老是想小便但每次尿量少可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起,可通過尿液檢查、超聲檢查、尿流動力學(xué)檢查等方式明確診斷。
細菌感染尿道、膀胱等部位可能導(dǎo)致尿頻尿急。常見伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時需多喝水促進排尿。
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道,表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細??赏ㄟ^鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
膀胱逼尿肌異常收縮會導(dǎo)致突然的強烈尿意,可能伴有尿失禁??墒褂苗晁崴骼切缕?、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能,配合盆底肌訓(xùn)練。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)控制異常,表現(xiàn)為排尿困難與尿潴留。需進行間歇導(dǎo)尿,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需膀胱造瘺術(shù)。
焦慮、緊張等情緒可能引起心因性尿頻,通常無器質(zhì)性病變。可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練改善,必要時短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
建議記錄每日排尿日記,限制睡前飲水,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。保持會陰清潔,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。中老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查。
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