盆腔炎癥的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、排尿不適和月經(jīng)異常。盆腔炎癥通常由細菌感染引起,可能累及子宮、輸卵管或卵巢等生殖器官。
盆腔炎癥患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能集中在盆腔中央或單側(cè),活動或性交后加重。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等,可能與輸卵管腫脹或盆腔腹膜刺激有關(guān)。急性發(fā)作時疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。
患者陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或黃綠色,可能帶有異味。分泌物性狀改變與病原體類型相關(guān),淋病奈瑟菌感染常出現(xiàn)黃色膿性分泌物,衣原體感染則多為黏液膿性。部分患者伴有外陰瘙癢或灼熱感。
急性盆腔炎癥可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,伴寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。體溫升高與炎癥反應(yīng)程度相關(guān),嚴重感染可能導致持續(xù)高熱。慢性盆腔炎癥通常為低熱或不規(guī)則發(fā)熱,午后體溫可能輕度升高。
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激癥狀,可能與炎癥波及泌尿系統(tǒng)有關(guān)。嚴重者可能出現(xiàn)排尿困難或血尿,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。炎癥累及膀胱周圍組織時可能引起里急后重感。
患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。炎癥影響卵巢功能時會導致排卵障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜受累時可能出現(xiàn)經(jīng)間期出血或性交后出血,長期炎癥可能引起繼發(fā)性痛經(jīng)。
盆腔炎癥患者應(yīng)注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激性食物。急性期需臥床休息,下腹部可進行熱敷緩解疼痛。建議定期婦科檢查,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,避免自行用藥導致病程遷延或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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