牛奶過(guò)敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、胃腸道不適、呼吸道反應(yīng)、全身性過(guò)敏反應(yīng)、慢性癥狀等。牛奶過(guò)敏是免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白的異常反應(yīng),多見于嬰幼兒,可能隨著年齡增長(zhǎng)逐漸緩解。
牛奶過(guò)敏可能引起皮膚瘙癢,表現(xiàn)為濕疹、蕁麻疹或紅斑。濕疹多出現(xiàn)在面部、肘窩和膝蓋后方,皮膚干燥脫屑。蕁麻疹為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán),伴有明顯瘙癢。紅斑可能局限于接觸牛奶的部位或全身泛發(fā)。這些癥狀通常在攝入牛奶后幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
牛奶過(guò)敏可能導(dǎo)致胃腸道不適,常見癥狀包括嘔吐、腹瀉、腹痛和便血。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒食、哭鬧不安和體重增長(zhǎng)緩慢。嘔吐多在飲奶后立即發(fā)生,腹瀉可為水樣便或黏液便。腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧或腹部脹氣。便血可能提示過(guò)敏性結(jié)腸炎,糞便中可見鮮紅色血絲。
牛奶過(guò)敏可能引發(fā)呼吸道反應(yīng),表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽或喘息。鼻塞和流涕類似感冒癥狀,但無(wú)發(fā)熱。咳嗽多為刺激性干咳,可能被誤認(rèn)為呼吸道感染。喘息提示支氣管痙攣,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。這些癥狀通常在接觸牛奶蛋白后迅速出現(xiàn),可能與IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。
牛奶過(guò)敏可能導(dǎo)致全身性過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降、意識(shí)模糊等過(guò)敏性休克癥狀。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。全身性過(guò)敏反應(yīng)通常在接觸牛奶后迅速發(fā)生,可能伴隨皮膚潮紅、喉頭水腫和呼吸困難。有過(guò)敏史的患者應(yīng)避免接觸牛奶蛋白,并隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。
牛奶過(guò)敏可能引起慢性癥狀,包括缺鐵性貧血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和特應(yīng)性皮炎。長(zhǎng)期牛奶過(guò)敏可能導(dǎo)致腸道失血,引發(fā)貧血。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩與營(yíng)養(yǎng)吸收不良有關(guān)。特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和反復(fù)發(fā)作的濕疹。這些癥狀提示非IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),診斷需要專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。
對(duì)于牛奶過(guò)敏患者,建議嚴(yán)格避免含牛奶蛋白的食物,包括奶粉、奶酪、黃油等。閱讀食品標(biāo)簽時(shí)注意酪蛋白、乳清蛋白等成分??蛇x擇深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉作為替代。哺乳期母親若嬰兒對(duì)牛奶過(guò)敏,應(yīng)避免攝入乳制品。定期隨訪過(guò)敏??漆t(yī)生,監(jiān)測(cè)過(guò)敏狀態(tài)變化。隨著年齡增長(zhǎng),部分兒童可能逐漸耐受牛奶蛋白,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)。
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